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創新工作機制 拓展擴面人群

2010-11-07 08:31:08曹歲明
中國醫療保險 2010年1期

文/曹歲明

創新工作機制 拓展擴面人群

文/曹歲明

福建省貫徹《工傷保險條例》(簡稱《條例》)六年來,在參保覆蓋面、政策體系、工傷認定、勞動能力鑒定、機構人員隊伍建設和業務經辦工作等方面取得較好成績,特別是將農民工納入工傷保險、落實老工傷人員待遇居全國前列。

一、福建省工傷保險工作的進展情況

截至2009年年底,全省參加工傷保險的職工人數達375萬人,其中農民工參保人數達152萬人。省政府與各統籌地區為貫徹《條例》制定出臺百余份配套文件,適應全省各統籌地區實際需要的工傷保險制度體系逐步形成。工傷認定等行政工作和工傷爭議處理工作平穩進行。據不完全統計,6年來,各級勞動保障部門完成工傷認定7萬多件,勞動能力鑒定2萬多件。老工傷人員三項定期待遇納入工傷保險的正常調整機制,并建立起新老工傷人員待遇的正常調整機制。根據勞動保障部下發的《工傷保險經辦業務管理規程(試行)》,結合本省實際,及時印發了《福建省實施〈工傷保險經辦業務管理規程〉細則》,建立了工傷保險業務經辦管理規程。為規范全省工傷保險業務,提高經辦機構工作效率和服務質量,為加快推進社會保險信息系統建設,奠定了良好基礎。

二、主要做法和體會

工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。其政策性強、內容復雜、程序標準多、管理難度大,直接關系到廣大職工的基本權益和切身利益;關系到分散用人單位工傷風險、事故預防;關系到人民生活、經濟發展和社會安定。福建省的主要做法是:

(一)提高認識 加強領導

福建省通過加強內部學習,準確把握《條例》的立法精神和主要內容。有針對性地提高系統內部的思想觀念,提高對工傷保險工作重要性的認識,強化人力資源和社會保障系統內部的使命感和責任感,明確工傷保險制度改革與勞動保障事業的發展前途,與用人單位的生產、事故預防和促進社會安定穩定三個層面的關系,最大限度地確立和營造工傷保險是大險種,不是小險種的地位和工作氛圍。

(二)明確目標 狠抓擴面

一是要求各地對擴面工作要抓早、抓緊、抓實。省級行政經辦職能部門每年分階段組織專題督查調研組深入到有關市促進落實。二是通過年度工傷保險擴面工作任務的強化,培養和提高了系統內部的認識,鍛煉了干部隊伍的能力建設和思想作風建設;三是通過擴面推動工傷保險各項工作的開展。

(三)配套文件 突出特色

福建省貫徹《條例》,制定配套文件突出五個特點:一是省政府實施辦法尚未出臺前,為確保《條例》按時實施,率先以廳名義及時下發文件,要求各地認真貫徹,確保待遇支付;二是主動爭取省法制部門的支持和有關部門的配合,集中力量,加班加點,按上級要求的工作進度部署工作,在規定時間,較好完成省級和統籌地區貫徹《條例》配套文件的制定。對《條例》授權省級政府制定的6項配套文件全部納入。三是嚴格堅持執行《條例》原則的基礎上,結合本省實際,本著一事一政策、排憂解難出臺一系列配套文件;四是堅持設區市統籌、省級建立調劑金統籌模式的基礎上,積極創新工作機制,推廣廈門的做法,在泉州、福州兩市推行工傷保險費由稅務部門代征,使泉州市的擴面工作成倍增長;五是工傷保險費由稅務部門代征;積極爭取財政部門支持,妥善解決工傷保險經辦機構管理服務經費問題;工傷認定調查取證經費列入統籌地區財政預算,改變以往長期調查取證經費不夠全面落實的狀況;部分設區市還明確規定工傷事故預防費從基金中劃撥,專款專用。2009年將在閩中央企業納入省本級工傷保險,中央企業老工傷人員同步納入。本著“急用在先,需要與可能相結合”的原則,制定下發《福建省調劑金的使用和管理試行辦法》、《福建省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)》、《工傷職工輔助器具配置項目和指導價目(價格限額)》等若干份配套文件。

(四)著眼未來 保障待遇

2009年經省人力資源和社會保障廳與省財政廳聯合向各設區市政府下發了《福建省工傷保險實行設區市統籌實施意見的通知》,限定2010年12月31日前,全省全面實施工傷保險設區市統籌制度。落實省級工傷保險調劑金制度。要求各設區市每年按征收工傷保險費總額的3%上解調劑金。主要用于特大工傷事故工傷保險待遇支付的補助和省級勞動能力鑒定等所需費用。全面開展事業單位、民間非營利組織工傷保險工作,并將國家機關和全額撥款事業單位的非在編人員與事業單位工作人員同步納入工傷保險。

(五)“平安計劃” 縱深推進

2006年以來,福建省全面推進以解決高風險企業農民工為主體的平安計劃取得顯著成績。同時,還在建筑施工企業創新參保模式,農民工實行不計名,并按工程總造價為基數的比例一次性繳納工傷保險費;農民工發生工傷,其待遇采取與職業技能等級掛鉤和農民工工傷醫療救治開辟綠色通道的做法。開了全國的先河。2007年由勞動保障、財政部門下發《關于老工傷人員長期待遇納入工傷保險有關問題的通知》,將老工傷人員“生活護理費、工傷津貼、供養親屬撫恤金”三項長期待遇納入工傷保險,費用由工傷基金開支。并確定老工傷人員舊傷復發醫療費由統籌地區人民政府根據本地實際情況,逐步納入。

(六)信訪工作 以人為本

隨著《條例》的頒行,職工自我保護意識的增強,用人單位對工傷保險制度關注度的提高,群眾來信來訪已成為工傷保險工作的重要內容,工作量成倍增長。福建省十分重視工傷保險方面的群眾工作,將工傷保險的來信來訪作為體現人本精神的工作列入重要議程,主要做法:一是從省廳廳長到處領導都身體力行,親自處理了大量群眾來信來訪的具體案件。對個別長期上訪的特殊案件,都耐心接待、耐心解釋,有的還由分管廳長召開專題會研究處理,待遇落實本著依據政策、靈活處理和及時落實的原則。二是建立內部值班和來訪接待制度,建立來訪群眾登記冊,詳細記錄來訪人員情況和所要解決的問題,并限期處理。三是日常工作中要求全省各級部門經辦人員在態度上務必做到“耐心、誠心、關心、細心”八個字,解答政策及時周密;四是定期召開群眾上訪案例分析會。分管廳長多次親自主持召開分析會,提出解決疑難案例的對策辦法,不僅及時化解矛盾,還從中總結出處理同類問題辦法。

(七)宣傳與培訓結合,提高隊伍素質

福建省工傷保險宣傳主要抓好四個環節:一是認真貫徹部里開展工傷保險宣傳的相關文件,結合實際,全面、完整、準確地開展宣傳咨詢活動,將《條例》精神宣傳到用人單位和職工。二是有計劃地定期組織宣傳活動。在《條例》正式實施、省政府《實施辦法》頒布之際,以答記者問、接受電視臺主持人采訪的形式,先后在省級媒體進行比較系統、完整的宣傳,并定期在省級新聞報紙進行政策解答宣傳。三是在連續幾年年初和《勞動法》頒布周年上街設點開展咨詢活動。四是根據工作需要印制宣傳資料。

福建省工傷保險培訓主要工作:一是省廳先后多次采取行政和經辦職能管理部門主辦、以會代訓、處與處合辦的形式,對縣以上勞動保障部門的工傷認定、經辦機構工作人員、勞動監察和仲裁機構的工作人員、婦聯干部等進行較系統的培訓。二是對企業人員培訓。省本級先后多次為企業有關人員培訓班授課。各設區市還根據當地實際進行培訓,幫助企業授課,也同樣收到很好效果。三是省級經辦機構先后兩次對各設區市工傷保險經辦機構負責人和業務科長進行培訓,各設區市工傷保險經辦機構又對各縣(市、區)工傷保險經辦機構業務人員進行培訓,通過培訓,提高了全省各級經辦機構的經辦能力和業務水平。

(作者單位:福建省人力資源和社會保障廳)

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