什么樣的價位能保證基本藥物安全有效，政府部門在招標的時候應(yīng)該心中有數(shù)。招標的目的是通過團購實現(xiàn)藥品單位價格的下降，而不是生產(chǎn)成本的下降。” 等

“什么樣的價位能保證基本藥物安全有效，政府部門在招標的時候應(yīng)該心中有數(shù)。招標的目的是通過團購實現(xiàn)藥品單位價格的下降，而不是生產(chǎn)成本的下降。”

——中國藥學會醫(yī)藥政策研究中心主任宋瑞霖如是說。

▲“現(xiàn)在討論藥事服務(wù)費是不會有結(jié)果的。”

——朝陽醫(yī)院藥劑科主任王鶴堯如是說。他認為，雖然藥師每天很辛苦地搬藥、保存藥品，但患者并沒有感受到，所以不明白為什么要付費，就像到超市買東西不會給收款員付費一樣。

▲“招標采購過程中，招標者必須是購買方，而不能是管理方。”

——中國藥學會醫(yī)藥政策研究中心主任宋瑞霖如是說。

▲“醫(yī)生活在中國比活在美國更不容易。”

——美國阿拉巴馬州醫(yī)院可可林中心血管科主任道格拉斯如是說。他認為，相比之下，干擾中國醫(yī)生專心工作的牽絆太多。

▲“中國醫(yī)療按照系統(tǒng)分科往往會對某一病種的學科發(fā)展形成阻礙。”

——衛(wèi)生部腦卒中篩查防控工程專家組組長張勤奕如是說。他以腦卒中發(fā)生的多種誘因為例，指出醫(yī)學按照系統(tǒng)分科的弊端。

▲“中國的醫(yī)改不是一蹴而就的事情，因為這是一種權(quán)利和利益的再分配。這種權(quán)利和利益分配涉及的利益主體越多，醫(yī)改的過程就會越長。”

——中國藥物經(jīng)濟學專業(yè)委員會副主任委員關(guān)志強如是說。

▲“縱觀多起藥害事件，表面上是由生產(chǎn)企業(yè)的制造缺陷造成的，其實品種研發(fā)時的設(shè)計缺陷才是更大的肇因。”

——北京市藥品檢驗所主管藥師李文東如是說。他認為，應(yīng)該要求藥品檢驗人員將“質(zhì)量源于生產(chǎn)”的思路過渡到“質(zhì)量源于設(shè)計”上來。

▲“目前這種沒有約束、沒有邊界的基本藥物政策執(zhí)行起來很不嚴肅，也助長了地方保護主義。”

——中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德如是說。他認為，基本藥物目錄對非基本藥物目錄的補充沒有約束，導(dǎo)致一些省無限制地把本地生產(chǎn)的藥品補充到基本藥物目錄中在當?shù)厥褂茫@是個很大的漏洞。

▲“對于基本藥物，實際上中央已經(jīng)拿了絕大部分的支出了，何不再往前走一步，干脆全部免費，別再搞什么招標采購了。”

——中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德如是說。他認為，凡是基本藥物目錄中的產(chǎn)品，對縣、鄉(xiāng)、村基本醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該全部免費供應(yīng)，這筆錢不會很多，總金額不會超過7百億。

▲“有關(guān)部門應(yīng)該承認，現(xiàn)在各地推行的所謂的藥品集中采購不是真正意義上的集中采購，而是地方政府主導(dǎo)的市場準入和第二次定價。”

——中國人民大學醫(yī)藥物流研究中心副主任李憲法如是說。他認為，應(yīng)該把地方政府的準入限價和藥品集中采購區(qū)別開來。

▲“藥品招標采購只是藥品流通的一種方式，但不是惟一的方式。”

——國務(wù)院研究室綜合司司長陳文玲如是說。她認為，對于新醫(yī)改，要研究的不是招標，而是如何建立一個全新的現(xiàn)代藥品流通體系。一個藥品的現(xiàn)代流通體系不僅表現(xiàn)在招標采購上，而且還是一個系統(tǒng)的概念、整體的概念，是一個“全要素流通”的概念。