本刊記者◎姚寶瑩
2009 年3 月,天津薊縣婦幼保健院新生兒感染爆發;接著,山西、安徽、浙江、甘肅等省相繼發生醫院血液透析感染丙肝事件;2010 年初,廣東谷饒中心衛生院發生產婦手術切口非典型分枝桿菌感染事件;2010 年4 月,河北保定愛民診所80 余人肌注后出現分枝桿菌感染……近年來,醫院感染事件接踵而至,卻多被認為是醫療服務中不可避免的并發癥而予以忽視,患者的診治也多因此受到延誤:一些患者不得不延長住院時間,一些患者病情加重甚至出現長期殘疾或者死亡。醫院感染的發生不僅影響了患者安全和醫療質量,而且徒增了巨額的醫療費用。我國的醫院感染監控、管理工作盡管從20 世紀80 年代就起步了,但是到目前為止,還是問題重重。
醫院感染管理是醫療質量的核心之一,做好醫院感染管理工作需要有軟件和硬件的持續投入,需要醫院各部門的密切配合,只有院領導對醫院感染有足夠的認識和重視,醫院感染管理工作才能正常有序地進行。而當前層出不窮的的醫院感染事件正暴露出醫院領導對醫院感染的認識和重視程度嚴重不足。
解放軍305 醫院的一位副院長在外地召開的一個學術研討會上和當地一家醫院的院長聊天,當聊到醫院感染管理的話題時,這位院長表示:“我們(醫院)做得挺好,從來沒有出現過院內感染事件。” “這怎么可能呢?即使在發達國家的現代化醫院里,住院患者中都有5%~10%的人會獲得一種或多種感染。