安義縣2008至2009學年學生因病缺課情況分析

袁小云

安義縣2008至2009學年學生因病缺課情況分析

袁小云

目的掌握安義縣中小學生因病缺課狀況，以便提出防制措施。方法收集安義縣105所中小學校2008至2009學年學生因病缺課資料，進行統計分析。結果學生因病缺課發生比例為14.69%，學生因病缺課率為0.11%，人均缺課天數為0.23d。學生因病缺課發生比例及學生因病缺課率均為小學生高于中學生，農村高于城鎮，男生高于女生。學生缺課主要病因為感冒和胃腸道疾病。結論預防和控制感冒和胃腸道疾病是降低因病缺課的重要措施，另外還需強化安全教育，避免傷害的發生。

缺勤；疾病；流行病學研究；學生

疾病對學生的成長、學習、生活影響較大。學生因病缺課率統計是學生健康狀況的重要信息。為掌握安義縣學生因病缺課情況，以便對在校學生制定防制措施提供依據，現將安義縣2008至2009學年中小學生因病缺課情況分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象

安義縣所有中小學校105所，以全體在校學生為監測對象，其中中學 14 所，小學91所。共監測學生36426名，其中中學生11350名，小學生25076名；男生21118名，女生15305名。農村學生24133名，城鎮學生12293名。

1.2 方法

按照《江西省南昌市在校學生因病缺課監測工作方案》的要求，統一收集資料。學生每天因病缺課1學時即計為因病缺課，計為一次。學生因病缺課4課時為1d，因病缺課不足1d時，以1～3學時計為0.5d。采用1次發病過程為1個病例（次數），另一疾病或同一疾病再發生一次則為又1個病例（次數）。

2 結 果

2.1 學生因病缺課情況

監測學生36426名，缺課5350人次。學生因病缺課發生比例為14.69%，其中小學生15.33%，中學生為13.27%，因病缺課率為0.11%，其中小學生0.12%，中學生為0.09%；平均因病缺課天數為0.23d，其中小學生0.24d，中學生0.20d，小學生因病缺課發生比例及因病缺課率均高于中學生，見表1。

表1 安義縣2008至2009學年中小學生因病缺課情況

2.2 不同性別學生因病缺課情況

因病缺課發生比例，缺課率男生均高于女生，見表2。

2.3 城鄉學生因病缺課情況

鄉村學生因病缺課發生比例，因病缺課率均高于城鎮，見表3。

2.4 因病缺課病種情況

影響中小學生因病缺課的首位疾病是感冒，占病因構成比為72.07%，其次為胃腸道疾病、傷害等，其病因構成分別為17.89%、6%，平均缺課天數前3位是肝炎25.6d、泌尿系統疾病5.67d，傷害5.60d，見表4。

3 討 論

從監測結果看，安義縣中小學生因病缺課發生比例和因病缺課率均為小學生明顯高于中學生，與其他報道一致[1]，可能與小學生年齡小，各器官功能發育未完善，對外界環境的適應能力及對某些致病微生物的免疫力較差有關[2]，也可能與中學生學習任務重，考試壓力大，生病時一般不輕易請假有關。

鄉村學生因病缺課發生比例、因病缺課率均高于城鎮學生，可能與鄉村學生生活水平、居住環境、衛生習慣以及自我保健意識都較差有關。男生缺課發生比例與因病缺課率明顯高于女生，這可能與男生生性好動，體育活動和戶外活動較多，易造成傷害有關[3]。

從因病缺課病因看，學生因病缺課的疾病以感冒為主，這可能與學校是人群高度密集場所，一旦有傳染病發生，容易造成傳染病傳播和流行以及在寒冷季度教室門窗緊閉，通風條件差，加之學生課間戶外運動減少，身體抵抗力相對較差有關；其次是胃腸道疾病，這可能與學生喜食學校周圍小商小販的食品，而這些食品大多都是“三無”產品，食品安全得不到保證，容易引起學生患胃腸道疾病有關。傷害多為交通事故、運動傷害。

因病缺課平均天數最長的是肝炎，其次是泌尿系統疾病、傷害，這些疾病雖然人數少，但病程長，因病缺課天數較多，病情嚴重的還會導致學生因病休學[4]。

表2 安義縣2008至2009學年男女學生因病缺課情況

表3 安義縣2008至2009學年城鄉學生因病缺課情況

表4 安義縣2008至2009學年學生因病缺課病因構成情況

綜上所述，應針對學生年齡特點，開展相應的健康教育，尤其是開展農村學生衛生知識的宣傳教育，使學生獲得疾病預防知識，培養良好的衛生習慣。由于傷害發生后缺課多，危害較大[5]，還應加強安全教育，防止傷害的發生。同時做好流行性感冒及胃腸道疾病預防工作，教室應開窗通風，鼓勵學生課間多到戶外活動，以增強抵抗力。教育學生不購買不潔食品，幫助學生樹立良好的飲食衛生習慣，以降低胃腸道疾病發病率。

[1] 馮向明,陳柱之.江蘇省5年中小學生因病缺課監測結果分析[J].中國學校衛生,2001,22(5):464-465.

[2] 周東華.2000學年仙居縣中小學生因病缺課情況調查[J].海峽預防醫學雜志,2003,9(5):63-64.

[3] 潘剛雷,林立紅,房家安.2001年寧波市鎮海區學生因病缺課情況分析[J].中國校醫,2003,17(6):532-533.

[4] 徐秀娥,謝國輝.南雄市中小學生因病缺課情況分析[J].中國學校衛生,2005,26(1):63-64.

[5] 葉冬青,黃芬,陳文化等.懷遠縣中小學生傷害的流行病學調查[J].中國學校衛生,2001,22(2):131-132.

R181.3+7

B

1671-8194（2010）23-0162-02

安義縣疾病預防控制中心（330500）