PBL教學法在婦產科護理學教學中的應用

黑龍江 孟毅

PBL教學法在婦產科護理學教學中的應用

黑龍江 孟毅

PBL教學法適應了當今由以“教師為中心”向“學生為中心”的教學方法改革，被廣泛應用于教學中，以問題為基礎的學習提高了學生的學習積極性，收到了良好的教學效果。

問題帶教法；婦產科護理學

以問題為基礎的學習（problem-based learing,PBL）源于加拿大的麥克馬斯特大學，目前已成為國際上流行的一種教學方法，具有與傳統教學無法比擬的優點。此法在教師指導下，以問題為引導，通過與學生合作解決問題，突破了傳統的教學模式和陳舊的教育思想。筆者參照PBL教學方法采用問題帶教法進行教學，并對學習效果進行評價。

1 資料與方法

1.1 對象：2008級中專護理學生，對照組50人，實驗組50人。

1.2 帶教方法

1.2.1對照組：采用傳統教學方法。主要以“教師為中心”，根據教學大綱講解學生應知應會內容，并根據掌握、熟悉、了解三個不同層次講授，學生認真記筆記，課后復習。實驗課上，看完影像指導及教師指導后，鼓勵學生動手，并適時講解、總結。

1.2.2實驗組：參照PBL教學步驟設計教學。根據教學大綱設計一系列問題，讓學生明確要解決、掌握的問題，教師把這些問題貫穿于課堂，按照學生程度進行提問。強調以培養學生主動學習為主的學習方法，鼓勵學生質疑，不斷刺激學生發現問題、解決問題、掌握問題。通過真實的典型病例提出問題，也可以通過模擬病例提出問題，在解決問題時教師給予必要的指導，讓學生經過一定時間思考學習找到答案，同時教師給予適時的講解、總結。在實驗課上，在學生看完影像指導及教師指導后，盡可能給學生提供動手的機會，讓學生完成從理論到實踐的過渡，并在實踐過程中深入理解理論知識。根據學生接觸到的病例提出問題，主要涉及臨床表現、確診方法、護理問題、潛在護理問題。讓學生分成小組，組內互相提問及組間提問，鍛煉學生提出問題、解決問題的能力。讓學生帶著問題觀察病人、查找有關資料找尋答案。教師適時給予講解，從而使學生掌握專科疾病的一系列相關知識，學會有效的健康教育。教師針對已確定的問題檢查學生掌握情況，給予補充、總結。另外，對于一些操作則可以組間競賽，提高學生積極性、激發其主動學習的熱情。

1.3 考試方法：兩組學生都進行考試，考試形式為理論考試、操作考試。考試內容依據教學大綱結合婦產科專業特點及臨床常見病種內容命題；操作考試采取現場考試；統計出各項數值。

2 結果

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從表中可以看出，實驗組的理論考試明顯高于對照組,而操作考試成績兩組學生對比沒有統計學意義。

3 討論

3.1 問題帶教法明顯提高學生掌握專科知識的能力。在教學過程中，教師根據具體病例提出問題，通過學生討論、思考分析，可以及時掌握學生學習中存在的問題，能及時給予講解，使普遍存在的問題得到比較圓滿的解決。學生在完成一次基于解決問題的學習之后，返回到問題的初始狀態，教學的重點內容在反復循環之后，記憶得牢，理解得深。

3.2 培養學生學習的主動性。為了解決問題，學生必須了解病史病情，診斷、治療、護理、分析病人存在和可能存在的護理問題，掌握護理措施，運用于實踐。PBL教學法正是把以教為重心轉移到以學為重心，啟發了學生積極的思維，變被動學習為主動學習。

3.3 培養鍛煉了學生的臨床思維能力和自學能力以及評判性思維能力。問題帶教法改變了以往傳統模式被動接受知識的方法，把講解、討論和實踐緊密結合起來，為學生提供一種綜合性的學習鍛煉，使學生在學習過程中勇于發現問題、積極提問，使學生大大鞏固了理論知識，圓滿完成學習任務。

3.4 提高教學質量。在教學過程中通過啟發學生學習的主動性和自覺性，向學生介紹專科理論、技術以及新知識、新技術，這對教師提出了更高的要求。教師要不斷強化擴展自己的理論知識，以適應教學的需要，指導學生把已學過知識應用于實踐，讓學生在獲得比較完整的護理專業知識的同時培養學生全面觀察病人、分析問題和解決問題的能力。

（作者單位：黑龍江省衛生學校）