過度醫(yī)療
——醫(yī)生道德淪喪是表象醫(yī)療體制偏差是根本

“過度治療”是指醫(yī)方在非完全醫(yī)學(xué)目的驅(qū)使下，違背醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，提供不能明顯提高診治價值，反而徒增醫(yī)療衛(wèi)生資源耗費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。國外將此類醫(yī)療服務(wù)稱為“浪費(fèi)的醫(yī)療”。據(jù)專家介紹，目前臨床存在的“過度治療”現(xiàn)象主要包括：濫開檢查單——不據(jù)病情需要，檢查一開一大堆；過度用藥、大處方——尤其是濫用抗生素；濫施不必要的手術(shù)和高價的新技術(shù)——擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥范圍；濫用一次性輔助醫(yī)用物品等。

小病大治、無病濫檢的“過度醫(yī)療”無疑造成了嚴(yán)重的醫(yī)療資源浪費(fèi)，從表面上看，“過度醫(yī)療”只是一種技術(shù)上的失誤，但“過度醫(yī)療”背后透露出來的絕不只是技術(shù)問題，它還涉及倫理和體制問題。令人遺憾的是，直到今天，還很少有人認(rèn)識到這個問題。

醫(yī)生道德淪喪必然導(dǎo)致過度醫(yī)療

幾個月前，中國青年報社會調(diào)查中心通過題客調(diào)查網(wǎng)向12575 名公眾開展了一項(xiàng)調(diào)查，對于“哪些職業(yè)失去操守的現(xiàn)象最嚴(yán)重”和“哪些職業(yè)失去操守的現(xiàn)象最可怕”的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，醫(yī)生這一職業(yè)均以頗高的得票率位居榜首。由于醫(yī)院和患者之間信息不對稱，醫(yī)院在患者面前處于強(qiáng)勢地位：患者對醫(yī)院的“潛規(guī)則”知之甚少，如果不是檢查項(xiàng)目太離譜，恐怕許多遭遇過度檢查的患者還蒙在鼓里；即使他們對過度檢查有疑問，在掌握信息權(quán)與話語權(quán)的醫(yī)生面前也只能選擇緘默和接受。

在看病貴的大背景下，過高的醫(yī)療費(fèi)用原本已讓許多家庭不堪重負(fù)，如果醫(yī)院放任大處方、濫檢查，對患者來說無異于雪上加霜。……