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過度醫療
——醫生道德淪喪是表象醫療體制偏差是根本

2010-10-20 08:29:44
首都食品與醫藥 2010年1期
關鍵詞:醫院

“過度治療”是指醫方在非完全醫學目的驅使下,違背醫學規范和倫理準則,提供不能明顯提高診治價值,反而徒增醫療衛生資源耗費的醫療服務。國外將此類醫療服務稱為“浪費的醫療”。據專家介紹,目前臨床存在的“過度治療”現象主要包括:濫開檢查單——不據病情需要,檢查一開一大堆;過度用藥、大處方——尤其是濫用抗生素;濫施不必要的手術和高價的新技術——擴大手術適應癥范圍;濫用一次性輔助醫用物品等。

小病大治、無病濫檢的“過度醫療”無疑造成了嚴重的醫療資源浪費,從表面上看,“過度醫療”只是一種技術上的失誤,但“過度醫療”背后透露出來的絕不只是技術問題,它還涉及倫理和體制問題。令人遺憾的是,直到今天,還很少有人認識到這個問題。

醫生道德淪喪必然導致過度醫療

幾個月前,中國青年報社會調查中心通過題客調查網向12575 名公眾開展了一項調查,對于“哪些職業失去操守的現象最嚴重”和“哪些職業失去操守的現象最可怕”的統計結果顯示,醫生這一職業均以頗高的得票率位居榜首。由于醫院和患者之間信息不對稱,醫院在患者面前處于強勢地位:患者對醫院的“潛規則”知之甚少,如果不是檢查項目太離譜,恐怕許多遭遇過度檢查的患者還蒙在鼓里;即使他們對過度檢查有疑問,在掌握信息權與話語權的醫生面前也只能選擇緘默和接受。

在看病貴的大背景下,過高的醫療費用原本已讓許多家庭不堪重負,如果醫院放任大處方、濫檢查,對患者來說無異于雪上加霜。……

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