情景學習模式在護理專業《醫學微生物學》教學中的應用1)

鄭 紅,鐘偉華

情景學習模式在護理專業《醫學微生物學》教學中的應用1)

鄭 紅,鐘偉華

隨著高等職業教育的發展,高等職業教育是以能力(包括專業技能、學習能力、創新能力及社會基本適應能力等綜合能力)培養為中心教育的理念也被廣泛接受。其基礎理論課程不同于普通高等教育中以學科本位所設計的基礎理論課程,而應是和這一能力有關的不同學科的基礎理論知識。高職護理專業醫學基礎學科的教學長期以來沿襲了醫學院校臨床醫學專業的教學方法,注重理論教學和實驗教學。如何圍繞高等職業教育培養目標,推進護理專業的醫學基礎學科的教學也是現階段護理教育者一直探索的問題。在《醫學微生物學》教學中,我們運用建構主義理論指導下的情景學習模式,在教學中增加了針對護士崗位的實訓內容,對高等職業護理專業的醫學基礎學科教學改革進行了嘗試。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2009級護理專業1班～6班,其中4班～6班為采用情景學習模式的試驗班,1班～3班為對照班。

1.2 教學 試驗班通過情景學習法進行學習,在教學中根據教學內容設計不同的場景,設計護士在該場景中可能遇到的與醫學微生物學有關的問題,在相應的教學章節中提出問題,組織學生演示,回答問題。如社區衛生所可能遇到的問題有:①感冒了怎么辦?為什么普通感冒不要吃消炎藥?②什么是流感?我需要打流感疫苗嗎?③被狗咬了傷口怎么處理?④家庭養貓要注意什么問題?⑤口角“火氣”能否根治,如何預防?⑥肝炎病人會傳染給我嗎?⑦艾滋病病人可怕嗎?如何預防艾滋病?⑧如何預防沙眼?⑨感冒也會引發心臟病嗎?如醫院輸液室可能遇到的問題有:①護士打針為什么用碘酒消毒后還要用酒精消毒?②為什么被貓抓傷也打破傷風針和狂犬疫苗?③為什么扁桃體發炎就要輸液而不是吃消炎藥呢?④輸液后出現發熱反應是注射用水消毒不嚴格嗎?如醫院急診室可能遇到的問題有:①敗血癥是怎么回事?會危及生命嗎?②什么樣的腹瀉要按傳染病處理?③食物中毒有哪些表現?如病房可能遇到的問題有:①傷口化膿如何處理,化膿性創口的處理有何不同,為什么?②為什么吃糖會生蛀牙?③為什么開紫外線燈時病人需要離開病房?④病人物品如何消毒?提出問題后請兩名同學模擬護士和病人,提問并回答問題,其他同學進行補充,教師點評。

對照班通過講授方法學習。

1.3 評價 對學生進行問卷調查,并比較期末考試成績。

2 結果

試驗班學生上課注意力集中時間在30 min以上者占74.8% (一節課40 min),對照班上課注意力集中時間在30 m in以上者占24.5%;試驗班81.4%學生能夠將所學知識與生活實際相聯系,對照班能做到的占43.6%;試驗班對護理專業了解的占87.4%,對照班占51.6%。試驗班與對照班比較,上述各項差異均有統計學意義(P<0.05)。

試驗班學生期末平均成績為69.7分,對照班為76.4分。

3 討論

2008年—2009年我們對江蘇省高職高專護理專業學生進行了抽樣調查。結果顯示:從學生學習能力看,大部分學生對與生活有聯系和與護理有聯系的問題感興趣,對感興趣的問題注意力比較集中,但是有四分之一的學生課堂聽講時間在20 m in以下,做小動作現象嚴重。從專業信念方面來看,絕大部分學生愿意從事護理工作,也有信心勝任護士工作,但是有些學生入學第一年甚至第二年還不了解護士職業,這是造成學習沒有主動性的原因之一[1]。基于這樣的調查結果,認為在基礎醫學學科的教學中應以護理職業教育為主線索,將基礎學科的教學與護士職業和現實生活相結合,探索新的符合高職高專護理專業學生特點的教學方法,以提高教學效果和學習效果。

建構主義理論認為,知識是有情景的,主動學習應著眼于解決生活中的實際問題,應在具體的情景中進行。真正的、完整的知識(即學什么和如何學、如何用的結合)是在真實的學習情景中獲得的。情景教學的特點是,學習的任務情景應與現實情景相似,以解決學生在現實生活中遇到的問題為目標;教學問題和現實問題的解決過程相似;科學的教學是創設有豐富資源的學習情景,以便學生根據自己的興趣和愛好去主動發現和探索[2]。梁影等[3]的研究認為,學習是情景、文化和學習活動的共同功能,個體與環境的相互作用是獲得知識、形成能力以及社會化的必經途徑。分析情景學習理論的內涵和基本觀點,有助于創設適宜的學習環境,激發學習者的情景思維,讓學習者的情感活動參與認知活動,從而使其在情景思維中獲得知識、培養能力以及發展智力。尹睿[4]對情景學習和建構主義學習的核心假設“同學乃知識擁有者”、“學習者日常經驗”和“學習的群體互動”進行了反思,明確指出學校與課堂學習的基本原則在于“教育內容的選擇與經驗轉化”和“教師角色的理性回歸與重新確立”。

在人類學視角中,情景學習理論有其本身的特征和核心要素,實踐共同體是知識的載體,學習則是通過合法的邊緣性參與來實現的,整個學習過程則被理解為文化的吸收與融入,最終實現在共同體中身份的轉變。根據這一理論,職業教育應該建構

1)為江蘇省衛生職業技術教育教研室課題,編號:J200706。情景,以活動為載體來傳授知識,在對時間情景的參與中進行學習,而教師則是能力發展的引導者[5]。

在情景教學環境中,我們首先創設情景,確定問題,引導學生通過角色扮演,運用醫學微生物學知識解決問題,再由教師進行評價和總結。這樣學生在情景學習模式中,改變了被動的枯燥的聽課回答問題的學習模式,能夠積極參與到課堂教學中,通過實訓提出問題,回答問題,有效提高了課堂注意力;在情景學習中,學生更能感受到醫學知識的實用性,將所學抽象的內容與生活實際相聯系,求知欲望顯著增加,同時對護士職業更加了解,也增強了將來從事護士職業的信心。在角色扮演的實訓中,有效鍛煉了學生對專業知識的語言表達能力。在情景學習模式中形成一個主動學習探究的氛圍,有效提高了教學效果和學習效果并為從事護士職業打下了良好的基礎,為護理專業醫學基礎學科的教學改革做了有益的嘗試。

[1] 萬愛軍,鄭紅.職業院校護理專業學生學習能力調查[J].衛生職業教育,2010(9):1032104.

[2] 袁維新.國外基于建構主義的科學教學模式面面觀[J].比較教育研究,2003(8):50254.

[3] 梁影,倪其育.基于情境學習理論的學習環境設計原則[J].揚州大學學報(高教版),2009(1):83286.

[4] 尹睿.情景學習與建構主義學習的批判:校本學習研究的視角[J].教育發展研究,2008(10):53257.

[5] 張愛芹.情境學習理論的人類學視角及其對職業教育的啟示[J].職業技術教育,2008(7):16218.

Application of situation learning model in
“Medicalmicrobiology”teaching of nursing specialty students

Zheng Hong,Zhong Weihua(Health Schoo l Zhenjiang City,Jiangsu 212004 China)

G424.1

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.31.037

100926493(2010)11A22895202

鄭紅(1966—),女,江蘇省鎮江人,高級講師,醫學碩士,從事護理教學研究,工作單位:212004,鎮江衛生學校;鐘偉華工作單位: 212004,鎮江衛生學校。

2010206222;

2010210221)

(本文編輯 李亞琴)