加強對護生護患溝通能力的培養

邱小面

加強對護生護患溝通能力的培養

邱小面

臨床教學中不僅要培養護生正確的護理專業知識和臨床實踐技能，同時也要注意提高護生護患溝通能力。本文通過臨床實踐教學的經驗，提出培養護理專業學生護患溝通能力的具體方法，包括強調護患溝通能力的重要性，加強臨床實習工作的實踐和發揮臨床帶教老師作用

加強;護患溝通能力;培養

1 護患溝通能力的重要性

護理既是一門科學又是一門藝術，是一種服務性職業，其本質是對人類的關懷和照顧。目前大多數護生都是父母寵愛的獨生子女，而來自家庭的呵護、社會影響以及獨生子女自身的優越感，造成了他們缺乏吃苦耐勞及奉獻精神。來到臨床后，他們由被服務者變成了服務者，由索取變成奉獻，由于角色的轉變，一時不知道如何去關心幫助他人，無法適應工作環境。

另外一方面，患者為了身體的健康而尋求醫療幫助，來到一個陌生的醫療機構里面，需要了解許多有關疾病和治療的信息。護患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發生誤解和糾紛就不可難免。護患之間進行有效的溝通，能促進護患關系的和諧。因此，對護生來說，溝通能力的培養對建立良好的人際關系以及提高護理質量有著十分重要的意義。

2 臨床實習工作中的實踐性

2.1 適應角色進入臨床前護理部組織短期教育，使護生對醫院環境、制度有深刻的認識，幫助護生正確理解護理專業的內涵、護士角色特點及社會對護理服務的需要，使護生明白護理是以患者為中心，為患者提供生理、心理、社會和精神等全方位服務的。進入科室后，帶教老師要介紹病區環境及病房要求，觀摩護理技術操作，言傳身教，注重與患者溝通，為學生樹立榜樣，使護生對護士工作有一個感性認識，較快地融入臨床，快速適應護士角色。

2.2 尊重患者表達尊重體現在對患者的關注、傾聽和適當的反饋。但在溝通前，護生要衣著整齊，態度和藹，面帶微笑，舉止穩重，不要毛毛躁躁，給患者一種信任的態度。關注是指在溝通過程中要把注意力集中到患者身上，注意患者的一言一行，眼睛要看著患者，與患者有目光交流，要專心地聽，既要聽到患者的語言表達，也要觀察患者的非語言表達，用心去體會患者想表達的意思。只有在尊重患者的基礎上，取得患者信任，才能進行有效的溝通。

2.3 善于觀察情緒會使一個人錯誤地解釋信息或得不到信息，這些對溝通交流的過程將產生有意義的影響。同時還應該控制自己的情緒，要時刻堅守服務者的理念，以確保自己的情緒不防礙為患者提供最佳的護理。

2.4 將心比心站在患者的立場思考問題和解決問題，才能建立良好的護患關系，更加科學全面地做好護理工作。因此，護生必須學會將心比心。患者不理解護生，拒絕其操作的現象很常見。護生要理解患者的行為，并從自己身上找原因，不能因患者的拒絕而耿耿于懷，而應該給予患者更好的關愛。

3 加強臨床帶教老師作用

3.1 護生初到新科室，面對的是個陌生的環境。由帶教老師向其介紹病區環境、病房結構、科室的專業特點、常見疾病的臨床特點及治療方案、常用藥物、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求以及醫護人員和患者的情況等，使其盡快熟悉工作環境，熟悉患者的基本情況，增加自信心，為溝通交流打好基礎。

3.2 醫學是一門實踐性很強的學科，教師應注重在服務中教，學生在服務中學［1］，培養學生的服務意識。護生在老師的帶領下，應多問、多看、多學、多練、多向老師請教，從而自覺獲得知識;帶教老師起到率先垂范，以身作則的作用，應有針對性、目的性和啟發性地將知識傳授給護生，為護生建立一個良好的職業形象。同時，盡可能為護生創造有利條件，增加護生主動與患者交流的機會，從實習點滴處得到啟發和收益，使學生的溝通能力在帶教老師的言傳身教中逐漸形成。

3.3 培養獨立工作的能力，讓護生分管患者1～2人，從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，明顯提高患者對護生的信任度，運用溝通的技巧，熟悉患者的需求，使護生自覺、主動、創造性地學習。

4 小結

護理服務質量的優劣很大程度上取決于護患關系的好壞，而良好的護患關系又是建立在護患間有效的溝通交流基礎上的，如何服務于患者、尊重患者、指導患者，是每一位護理人員必須掌握的技能［2］。作為即將參加臨床第一線的護生，只有掌握并恰如其分地運用溝通技巧，才能在與患者的交往過程中建立起融洽的護患關系，提高綜合能力，為將來臨床工作打下堅實的基礎。因此臨床老師應重視學生人文科學知識的培養，創造條件使學生多實踐，增強其溝通能力。

［1］楊德興．略論醫學教育中的人文教育．衛生職業教育，2005，(13):31-33．

［2］王斌．關于臨床實習教學中加強護患溝通能力培養的思考．中華現代護理學雜志，2006，3(3):248-249．

溝通與交流普遍應用于社會生活中的人與人之間，有效的溝通交流不僅是建立良好護患關系的基礎，也是醫護人員之間順利開展工作的基礎。目前，我國正處于醫療體制改革、醫患關系比較緊張的特殊階段，醫療糾紛逐年增加，部分原因是由于醫患溝通不足造成的。所以，在護生初入臨床學習的實習階段，就要注意加強護生人際交流的能力，尤其是護患溝通能力的訓練，才能取得患者的信任，才能更好的服務于患者，為以后的臨床工作奠定堅實的基礎。因此，臨床實習教學中不僅要培養護生正確的護理專業知識和臨床實踐技能，同時也要注意提高護生護患溝通能力。本人對培養護生溝通能力方面進行了實踐，取得了一定的成效，現報告如下。

362000福建醫科大學附屬第二醫院心血管三區