Y型結構的一次性輸液器使用中應注意的問題

杜德平 彭爽

Y型結構的一次性輸液器(簡稱雙頭輸液器)它是由排氣管、塑料插頭針、莫菲似滴管、調節器、過濾器、Y型接頭、輸液針頭構成該輸液器。有雙插頭和雙排氣管。可以實現為大量輸液的患者連續輸液，避免輸完一瓶換一瓶的繁瑣工作，減輕了護士的勞動強度，又減少了污染機會。

我科近二月來，因患者增多，而護理人員緊缺的情況下使用了雙頭輸液器。通過二個月的觀察，雙頭輸液器使用過程中要特別注意以下幾點。

1 容易造成兩瓶藥物同時滴入

由于患者以往接觸的均是普通輸液器，而使用雙頭輸液器時，如果雙頭上的開關全開，輸液通暢的情況下，兩瓶藥物會同時往下滴。

2 容易引起空氣栓塞

使用雙頭輸液器，兩瓶藥物同時掛在病房，多數患者在第一瓶輸完后，就會自己打開另一瓶的開關，當莫菲滴管沒有液面時，空氣很容易進入血管引起空氣栓塞。

3 容易引起輸液反應

使用雙頭輸液器后，液體懸排在病房的時間延長，這就提高了輸液時病區的環境要求。

4 患者入廁時掛瓶不方便，極易導致吊瓶脫落，導致藥物及輸液器污染

對策:綜合上面易出現的問題，要求醫護人員在工作中一定要認真、仔細、輸液之前要檢查雙頭輸液器的開關是否關閉一個，輸液過程中要加強巡視，發現藥物輸完要及時更換，莫菲滴管液面低了要及時擠捏，增加液面，告知患者，輸液過程中不可自行調節開關，并告知自行開關導致的后果，輸液過程中要嚴格無菌操作，藥物應現配現用，特別是抗生素，病區內減少探視人員，保持病區環境清潔。患者入廁時要提醒患者兩瓶藥物同時懸掛。根據這些情況，針對不同患者選擇輸液器，如患者輸液瓶數少，輸液量也較少，而輸液速度相對快時，不利于選用雙頭輸液器。反之，如小兒患者、大量輸液者(一般液體量在1000 ml以上)。可選用此輸液器，才能真正減輕護士的勞動強度。