加強術前溝通技巧，確保人工流產手術順利進行

張雅麗 張麗

人工流產是避孕失敗的補救措施，人工流產手術，雖為婦產科基本的小型手術，但大多為盲視操作具有一定難度及風險，會有一定手術并發癥。所以患者在手術前會出現焦慮，緊張和恐懼情緒。因此加強醫患溝通是醫務人員進行醫療工作的需要，在醫療服務工作中，堅持以患者為中心，提供人性化服務，真正做到尊重患者，關愛患者，服務患者。同時體現對患者的細心，耐心，關心和愛心。因此，建立良好的醫患關系，加強術前交流與溝通，讓患者樹立戰勝疾病的信心，使手術順利進行是非常必要的。筆者所在醫院通過105例因緊張，焦慮，恐懼導致一系列癥狀的患者通過術前溝通，取得良好的效果。現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇人工流產手術105例，已婚有32例，占30.48%;未婚有73例，占69.52%。年齡16～46歲，孕周6～10周。其中9例未婚組術前大聲哭鬧，使手術無法進行。93例產生不同心理壓力，擔心、恐怖、憂慮、緊張、不安，軀體不適。另外3例均在手術操作過程中出現人工流產綜合征樣癥狀，面色蒼白、頭暈、胸悶，大汗淋漓，心動過緩，心律不齊，血壓下降等一系列臨床表現。與受術者精神緊張，畏懼手術有關，也與不能耐受擴張宮頸，牽拉或負壓過高有關。

1.2 方法 全部病例除3例人工流產綜合征立即暫停手術平臥吸氧，靜脈注射阿托品0.5～1 mg，50%葡萄糖靜脈注射或5% ～10%葡萄糖注射液，靜脈滴注外，其余均采取以溝通為主。

2 結果

全部病例通過醫生、家屬的解釋勸說，情緒均很快恢復平穩，手術順利進行，術后恢復良好。

3 討論

近年來，受西方文化影響，未婚先孕率顯著增加。由于大多數人對人工流產不了解，把手術想象得很嚴重，產生恐懼、緊張、焦慮心理，導致術前大聲哭鬧，術中不配合等一系列心理癥狀，筆者認為，要減少此類現象的發生，最根本的是加強術前溝通，減輕其對手術的心理壓力及恐懼，解除對手術的顧慮，緩解其焦慮情緒，給予其精神安慰，實施心理干預，減輕應激壓力。加強醫患溝通，是患者及家屬的需要。其次，力求手術操作輕柔、細和、使患者得到信任感。患者到醫院看病希望與醫務人員平等交流，獲得尊重，享有充分的權利。如果對自己的病情及手術過程不了解，很容易對醫療方案不理解，也可能因此而產生恐懼。醫務人員術前告知真實情況后，更能贏得患者的配合及家屬的支持，使手術順利進行。這樣既尊重了患者，又拉近關系，可以避免矛盾的發生。