2 187株病原菌耐藥性分析

,, ,,,,

(首都醫科大學宣武醫院,北京 100053)

隨著抗菌藥物在臨床上的廣泛應用以及侵入性診療操作導致的正常菌群寄居部位改變,當機體抵抗力下降時常常引起機會感染或二重感染,細菌的耐藥譜特征十分復雜,且隨著細菌耐藥性不斷增強,對抗生素多重耐藥的細菌比例上升,使得臨床治療十分棘手。為減少細菌耐藥性的產生,適時掌握醫院病原菌對抗菌藥物的藥敏譜,我們對我院 2008年臨床分離菌耐藥譜進行回顧性分析,為臨床合理用藥提供指導。

1 材料與方法

1.1 菌株來源 選擇我院 2008年門診及住院患者分離培養的非重復性病原菌 2 187株。

1.2 儀器和試劑 VITEK-32全自動微生物分析儀(法國梅里埃生物技術有限公司);血平板和中國蘭平板(鄭州博賽生物制品有限公司)。

1.3 菌株鑒定及藥敏試驗 按照常規方法進行細菌培養,常規方法和 VITEK-32全自動微生物分析儀鑒定。結果按照 NCCLS/CLIS 2006年版的標準判定。

1.4 質量控制 質控菌株為大腸埃希菌ATCC25922、金黃色葡萄球菌 ATCC25923及銅綠假單胞菌ATCC27853。

2 結果

2.1 病原菌的構成 共收集到非重復病原菌 2 187株,其中革蘭陰性菌 1 374株(62.8%),革蘭陽性菌813株(37.2%)。占據前五位的細菌是銅綠假單胞菌(PAE)、大腸埃希菌(ECO)、金黃色葡萄球菌(SAU)、凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)、鮑曼不動桿菌(ABA)。

2.2 革蘭陽性菌對抗菌藥物的耐藥情況 葡萄球菌屬中,耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林的凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)對 β內酰胺類抗生素和其他抗菌藥物的耐藥率高于甲氧西林敏感株甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MSSA)、甲氧西林敏感凝固酶陰性葡萄球菌(MSCNS),均未發現對萬古霉素和利奈唑烷耐藥株,見表1。……