中醫(yī)醫(yī)院中藥庫存的目標(biāo)管理研究

廖銀標(biāo)，孫毅東，黃勇斌，黃健芬，曾祥仲

（廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院，廣東珠海 519015）

中醫(yī)醫(yī)院是目前我國中藥消費(fèi)的主要場(chǎng)所，中藥是中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)所必需的物質(zhì)條件。醫(yī)院必須儲(chǔ)備一定品種和數(shù)量的中藥品種，但中藥品種繁多，儲(chǔ)備條件嚴(yán)格，過度儲(chǔ)備又占用較多資金。因此，對(duì)中藥庫存和采購的管理直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。科學(xué)管理庫存，以最小的投入最大程度地保證臨床用藥，是現(xiàn)代醫(yī)院藥品庫存管理中的重要課題。我院為三級(jí)甲等中醫(yī)院，具有一定的代表性。筆者分析2005～2009年我院中藥飲片和中藥顆粒庫存及變化情況，旨在為中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片和中藥顆粒庫存管理提供參考。

1 資料與方法

從我院慧通醫(yī)院庫房管理系統(tǒng)（beta 5.0）提取2005～2009年中藥飲片和中藥顆粒銷售和出入庫數(shù)據(jù)，輸入Excel進(jìn)行分析。庫存周轉(zhuǎn)率＝年銷售額/年平均庫存值×100%。

2 結(jié)果

2005～2009年我院中藥飲片和中藥顆粒周轉(zhuǎn)率分別提高 55.56%和37.50%。 見表1、2。

表1 2005～2009年我院中藥飲片庫存情況

3 討論

庫存周轉(zhuǎn)率指一定時(shí)期內(nèi)庫存的周轉(zhuǎn)次數(shù)，是庫存管理的衡量指標(biāo)[1]。庫存周轉(zhuǎn)率越高，表明庫存管理的效率越高；反之，庫存周轉(zhuǎn)率越低，意味著庫存占用資金量越大，保管等各種費(fèi)用也會(huì)越高[2]。

表2 2005～2009年我院中藥顆粒庫存情況

由于中藥飲片來源廣泛，成分復(fù)雜，品種較多，性質(zhì)各異，在保質(zhì)期、保存條件等方面具有特殊要求。過低的庫存周轉(zhuǎn)率容易造成中藥飲片的有效成分流失，造成中藥飲片質(zhì)量下降。

由表1、2可見，我院2005～2009年中藥飲片和中藥顆粒銷售額呈明顯上升趨勢(shì)，而中藥庫年庫存量保持相對(duì)穩(wěn)定。中藥飲片庫存周轉(zhuǎn)次數(shù)提高55.56%，中藥顆粒庫存周轉(zhuǎn)次數(shù)提高37.50%。

中醫(yī)醫(yī)院中藥庫存周轉(zhuǎn)率到底到少合適，受醫(yī)院規(guī)模、中藥使用量和庫房硬件條件的影響，沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。科學(xué)、合理地安排庫存，提高庫存周轉(zhuǎn)率，對(duì)滿足醫(yī)療需要量、防止積壓和浪費(fèi)有重要意義。

現(xiàn)代物流管理中常用的庫存管理方法有ABC分類法。ABC分類法根據(jù)事物在技術(shù)或經(jīng)濟(jì)方面的主要特征進(jìn)行分類排隊(duì)，分清重點(diǎn)和一般，從而有區(qū)別地確定管理方式的一種分析方法。由于它把被分析的對(duì)象分成A、B、C三類，所以又稱為ABC分類法；但由于它僅僅從藥品占用資金的角度出發(fā)來區(qū)分藥品的重要性，按此法找出的重點(diǎn)管理藥品往往不能全面反映藥品重要性的實(shí)際情況，特別是容易造成C類藥物的缺貨和短缺[3-4]。中藥材受采摘季節(jié)、炮制方法的不同，具有一定的季節(jié)性。所以，探索一種基于不允許缺貨模型的ABC分類法，對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的中藥庫存管理具有一定的實(shí)用價(jià)值。

[1]王曉強(qiáng),吳玉林,沈郁.藥品庫存周轉(zhuǎn)率和藥資回收毛利率的計(jì)算和評(píng)價(jià)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,1996,9(1):85-86.

[2]談碹忠,丁毅.醫(yī)院藥品庫存的最佳控制探討[J].中國藥房,2005,16(10):22-23.

[3]張傳軍,魯惠敏.ABC和CVA分類管理法在藥庫庫存管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,5(22):129-130.

[4]李新杰,鞠學(xué)義,韓妲麗.門診部藥品零庫存管理的初步探討[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,16(10):125-126.