冠心病心絞痛患者的個體化護理體會

任行平

南陽醫專一附院內一科 南陽 473058

冠心病心絞痛是指由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇、短暫的缺血引起的臨床癥狀。主要表現為發作性胸骨后或心前區疼痛,呈壓榨性或窒息性,可向左側肩背部、左臂內側至無名指及小指放射。疼痛一般持續3～5 min,很少超過15 min,休息或含化硝酸甘油可緩解。冠心病心絞痛是中老年人常見病,治療護理效果如何,直接影響病人的健康和生活質量。現就冠心病心絞痛病人實施個性化護理臨床效果,報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料我科自2008-12～2009-12收治的冠心病心絞痛患者篩選78例,男42例,女36例,年齡33～81歲,隨機分為對照組和護理組,所有病人均符合1979年國際心臟病學會及世界衛生組織命名和診斷標準[1]。2組病人的年齡、性別、病程等資料無統計學意義。均給予常規治療。

1.2護理方法對照組給予常規護理[2],包括:發作時臥床休息、保持良好心態、生活規律、合理飲食,避免各種誘因、嚴密觀察病情、按時正確用藥等。護理組在給予常規護理的基礎上加以個性化護理。方法:(1)個性化健康指導:針對患者自身特點,如年齡、性別、職業、文化程度等,講解所患疾病的特點、預防、治療及預后等相關知識。使其對疾病有足夠的認識,采取有效預防措施,避免誘發因素,積極配合治療。(2)護患溝通:病人住院后都希望得到醫護人員的特別關注[3],并且良好的溝通能使醫護關系、醫患關系、護患關系及醫務人員和患者家屬的關系更加密切協調,有利于患者疾病的恢復。因此根據每個病人的特點,用溫和的語言,真摯的情感和和藹的態度主動關心病人,取得病人的信任,使其樹立戰勝疾病的信心。(3)良好的就醫環境:優美舒適的環境有利于醫護人員開展工作,更有利于患者的休息和疾病的康復。根據患者的年齡、性格、習慣等,合理安排病房、病友,竭力為病人創造一個清潔、舒適溫馨、協調的就醫環境,使患者保持最佳心理狀態,積極愉快配合治療,達到更好的效果。(4)規范儀表:優質服務,良好的形象可減輕病人的緊張情緒,拉近護患距離。護理人員要儀表素雅,舉止端莊,和藹可親,坦誠可信,精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡,保持良好形象,并不斷學習,如心理學、法學、美學、倫理學等,掌握多方面知識,不斷提高自身素質,為病人提供優質服務。

1.3臨床效果判斷[4]顯著:心絞痛癥狀緩解,心電圖缺血性ST段壓低或T波倒置恢復正常或較前明顯改善;有效:心絞痛發作次數減少50%以上,心電圖ST段壓低或T波倒置有改善;無效:心絞痛發作次數及心電圖無改善。

1.4統計學處理采用t檢驗,P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

見表1。

表1 2組效果比較

3 討論

個性化護理是以病人為主導,尊重病人生命價值、尊嚴、權利,滿足病人的基本需求和愿望,使其生理、心理及精神上處于滿意狀態,從而體現病人的知情、同意,得到診療服務的權利。開展個性化護理是要重視每一個病人的特殊情況,關注每一個病人的心理狀態,為每一個病人提供貼切周到的護理,從細微處入手,把握時機,切實為病人解決問題,提高了護理效果。本文結果顯示個性化護理對冠心病心絞痛患者的治療起到了積極的作用,臨床效果顯著。

[1]曲世華.地奧心血康治療冠心病30例療效觀察[J].長春中醫藥大學學報,2006,22(2):20.

[2]虞與慶,陳惠珍.護理干預對冠心病患者生活質量的影響[J].臨床身心疾病雜志,2000,35(6):325.

[3]戴曉陽.護理心理學[M].北京:人民衛生出版社,1999:109-110.

[4]賀運訶,陳鏡合.中藥抗心肌缺血-再灌注損傷作用的機制研究現狀[J].中西醫結合心腦血管雜志,2004,2(3):165-167.