尋找真兇戰勝ED

男性勃起是一項復雜的程序活動，導致勃起機能障礙(ED)的原因有很多，如心理因素、身體因素以及二者協同作用。身體因素會導致勃起程序異常，進而引起ED的發生。勃起程序還與腦、脊柱以及陰莖的神經沖動有關，這些神經沖動引起海綿體周圍的肌肉、纖維組織、靜脈和動脈繼發反應。如果神經系統異常，就會影響勃起程序的正常活動。此外，陰莖的動脈、肌肉和周圍組織導致的勃起程序損害也很常見。

上述損害通常都是由一些疾病引起的。因此，了解導致ED的常見疾病，做到具有針對性的治療，對ED患者尤為必要。

糖尿病 可引起神經和動脈損害，導致勃起困難。據美國國立衛生研究院的一項調查顯示，男性糖尿病患者中發生過ED的占35％-50％。也有專家認為實際比率會更高，可能達到75％，而且ED的發生風險隨年齡增加而升高。

腎臟疾病 易引起體內化學物質的變化，進而影響到激素、循環、神經功能和能量水平。這些變化可以導致機體的性欲和性功能降低，引發ED。用于治療腎臟疾病的藥物，也有可能導致ED的發生。

神經疾病 在男人完成一次勃起的過程中扮演著重要的角色。中風、多發性硬化癥、阿爾茨海默病、帕金森病和脊髓損傷的患者更易發生ED。這主要是腦和陰莖之間的神經沖動傳導遭到阻斷所致。

血管疾病 包括動脈粥樣硬化、高血壓和高膽固醇在內的血管疾病導致的ED，占器質性ED的70％。血管疾病患者流向心臟、腦的血流量下降，陰莖供血嚴重不足而發生ED。

前列腺癌其自身并不會引起ED，不過在治療過程中，放射、激素以及外科手術等治療方法的應用，都可以導致ED。

手術 治療前列腺癌和膀胱癌的手術，通常會破壞陰莖周圍的神經和組織。這些手術導致的ED往往是暫時的(可持續6-18個月)，但有時會導致陰莖周圍神經和組織的永久性損傷。

損傷 骨盆、膀胱、脊髓以及陰莖損傷，或因損傷進行的手術，都有可能導致ED。

激素水平異常 如甲狀腺激素、催乳素和睪酮異常，都可影響男性對性欲刺激的反應。激素水平異常可由腦下垂體瘤、腎臟疾病、肝臟疾病以及前列腺癌的激素療法引起。

靜脈泄漏 如果陰莖靜脈不能夠在勃起時阻止血液外流，那么勃起就不會持續太久。陰莖損傷及疾病都可導致陰莖靜脈泄露發生。

煙、酒、藥物 可引起陰莖血供減少，導致ED發生。吸煙是導致動脈硬化患者發生ED的真兇。另外，有200多種處方藥都可導致ED。

前列腺增生其引起的膀胱頸梗阻，可發生不同程度的ED。

除了病理生理因素外，心理因素也是導致ED的原因。有人認為，導致勃起障礙的因素雖然有多種，但無論哪種情況的患者，都伴隨有心理因素作怪，被醫生稱為精神性的勃起障礙。因此，男性患者最需要克服的往往是自身的心理壓力，包括(1)對性交的恐懼心理，害怕性交會傷害女方身體或自己的“元氣”；(2)對手淫有內疚或恐慌心理，自我暗示手淫會ED；(3)性交環境不好，擔心他人知道；(4)夫妻雙方感情不融洽，互不信任或互相猜疑；(5)擔心不能勃起會招致女方不滿。