慢性腎盂腎炎:中醫調理有方

慢性腎盂腎炎以反復尿頻、尿急、尿痛、腰酸、腰痛、低熱、乏力為主要表現。中醫認為其病機為腎臟虧損，濕熱內伏，病位在腎臟，與膀胱關系密切，臨床辨證分為七種癥型施治，以下處方每日1劑，水煎服，30天為1療程(清淋湯每日1劑，水煎2次，分早晚服，10天為1療程)。

下氣湯

豬苓12克，澤瀉、杭芍、炒杏仁、全當歸、橘紅、丹皮、法半夏、冬葵子、半枝蓮各9克，炒杜仲、澤蘭、炒蒲黃各15克，冬葵子18克，焦山梔6克，白檀香3克。

點撥豬苓、澤瀉健脾利濕，杭芍、丹皮、當歸疏肝行郁；橘紅、杏仁、法半夏清肺理氣降逆；炒杜仲暖腎壯腰止痛；澤蘭、炒蒲黃化瘀利尿消脹，冬葵子滑竅利尿；半枝蓮、焦山梔、白檀香清利膀胱濕熱。全方升中有降，行中有補，清利不傷陰液，標本同治，適宜肝郁脾虛化生濕熱者服用。

茯芩四世湯

茯苓30克，黨參、車前子(包)各15克，桃仁、淡附子、法半夏各10克，知母、黃柏、炙甘草各6克，干姜、紅花各5克，肉桂3克。

點撥 黨參、附子、肉桂能增加有效血液循環量，干姜、紅花、黃柏有改善微循環的作用，合用可增加體能；肉桂、黨參能增強免疫力，茯苓和車前子有抑菌和利尿作用。本方溫腎壯陽，利濕通淋，適宜脾腎兩虛者服用。

淋效湯

知母、黃柏、山萸肉、丹皮、澤瀉、牛膝、沒藥、黃芩各10克，熟地28克，山藥20克，茯苓、柴胡各15克。

點撥知母、黃柏具有解熱抗炎、抑菌殺菌作用；柴胡增強免疫，配合黃芩有明顯的抗菌作用；澤瀉、茯苓有抗菌利尿作用；熟地、山藥、山萸肉、牛膝能增強免疫力。本方滋陰清熱除濕，適宜腎陰虛為主者服用。 清心毽孑飲 黃芪、黃芩各10克，黨參、麥冬、蓮子肉、地骨皮、扁蓄各12克，半枝蓮、瞿麥各20克，茯苓、甘草梢各15克。車前子15克(包煎)，紫花地丁30克，蒲公英45克。

點撥黃芪配合黃芩，有抗菌消炎和利尿作用；黨參、麥冬有增強免疫力和抗菌作用；紫花地丁和蒲公英有抑菌殺菌作用；車前子、茯苓、瞿麥利尿、殺菌。本方益氣養陰，清熱利濕，適宜氣陰兩虛而濕熱蘊結下焦者服用。

加味導旁救

生地、竹葉、白茅根、銀花、小薊、茜草、連翹各15克，黃柏、丹皮、甘草各10克。

點撥白茅根、銀花、連翹、黃柏具有抑菌殺菌作用和利尿作用；白茅根清熱，茜草能縮短止血時間和凝血時間，兩者涼血止血。全方清熱通淋，適用于長期血尿的血淋、勞淋，或急性發作者服用。

清淋方

旱蓮草、女貞子、紅藤、敗醬草、土茯苓、白茅根、車前子各30克(包)，桃仁、薏苡仁各15克，蒲黃炭、五靈脂、甘草各10克。

點撥 紅藤、敗醬草、桃仁、薏苡仁、土茯苓、車前子清熱利濕，旱蓮草、女貞子補腎益陰，茅根、蒲黃炭、五靈脂涼血活血止血，生甘草清熱解毒且調和諸藥。本方滋陰清熱，涼血通淋，適宜陰虛濕熱者服用。

益腎復勞湯

黃芪、半枝蓮、蒲公英各30克，黨參、茯苓、菟絲子、枸杞子、女貞子各15克，白術、陳皮、巴戟天、車前草各10克，面肢浮腫加冬瓜皮、薏苡仁；尿頻無痛者加桑螵蛸、益智仁；白帶多而稀薄加山藥、芡實、鹿角霜；尿液渾濁加草薛；血尿、蛋白尿加茜草、蒲黃、龍骨、牡蠣、白茅根。服藥期間禁辛辣油膩。

點撥 黨參、自術、茯苓、陳皮助黃芪益氣健脾利濕，菟絲子、巴戟天溫腎陽而不燥，女貞子、枸杞子滋腎陰而不膩，半枝蓮、蒲公英清熱通淋解毒，車前草導濕熱從小便而出。全方益氣健脾補腎，清熱利濕，適宜久治不愈、反復發作、脾腎氣陰兩傷者服用。