哈爾濱市無償獻血者血液檢測結果的分析

田 納,龐淑芬,關 仲

(黑龍江省血液中心,黑龍江 哈爾濱 150056)

為了保證血液質量,提高檢測技術手段,本站視血液質量為生命,堅持血站質量方針“用周到滿意的服務,為社會提供質量可靠、數量充足、安全有效的血液制品”宗旨,建立并施實血站標準操作規程,按照國家衛生部《供血者健康體檢標準》對無償獻血者血液標本進行了血液檢測。現將2006年 1月～2009年 1月無償獻血自愿者血液檢測統計、分析結果報告如下 。

1 材料

1.1 分析對象 2006年 1月 ～2009年 1月參加哈爾濱市無償獻血者年齡 18～55周歲血液標本。

1.2 儀器 A-6自動生化分析儀(北京松上公司);AT自動酶免加樣器;FAME全自動酶免分析系統(瑞士哈米頓);PE自動生化分析儀(德國羅氏)。

1.3 試劑 乙肝表面抗原(HBsAg)、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒試劑分別由夏門英科新創、北京萬泰、法國伯樂公司提供。ALT試劑由日本和光及德國羅氏提供,質控品均由國家衛生部臨檢中心提供。

2 方法

2.1 ALT采用速率法(正常值≤40U)。

2.2 HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒采用 ELISA法,每一份血液標本均使用兩種試劑進行檢測。統計分析見附表。

附表 2006.1-2009年 1月哈爾濱市無償獻血者血液檢測結果

3 討論

3.1 由表可見血液檢測不合格率:ALT＞HBsAg＞梅毒 ＞抗-HCV＞抗 -HIV。目前最突出的是 ALT不合格檢測率大于其它四項檢測項目。ALT不合格主要原因是由于飲食、休息、精神、體重等因素而導致。所以應加強對獻血者 ALT的血液篩查檢測工作,重視和加強對獻血者的獻血有關知識的宣傳。

3.2 ALT、HBsAg陽性率呈下降趨勢:隨著 2006年國家衛生部血站質量管理規范和試驗室管理規范的頒布,我站組織了全站職工認真學習兩個規范,并建立和實施了質量手冊及程序文件等標準,加強了對血站職工的技術培訓,更進一步重視了血站的質量管理,并加強了對街頭獻血者血液的 ALT、HBsAg的篩查,所以使 ALT、HBsAg陽性率呈下降趨勢。

3.3 抗-HIV、梅毒陽性率呈上升趨勢的主要原因:是無償獻血者年齡都是在 18～55周歲,由于社會等多方面因素所致,應加強對無償獻血者獻血常識的宣傳教育力度,開展對獻血員獻血前的健康征詢工作也是十分重要的。

筆者認為為了減少不合血液造成的血液資源浪費,選擇好的試劑和方法,提高檢測的靈敏度及特異性,確保檢測的準確性,嚴格按著輸血技術操作規程進行檢測至關重要。除此之外應該重視梅毒篩查項目的檢測。