老年糖尿病保健知識的調查與行為改變

劉燕玲

湖南省衡陽縣人民醫院（421200）

糖尿病是一種由于體內胰島素分泌和作用障礙導致以高血糖為共同特征的慢性終生性疾病，其發病率隨著生活水平的提高及人口老齡化而逐年上升，改善生活方式、提高糖尿病患者的自我管理行為在保持患者生理和心理健康中起到至關重要的作用[1]。及時了解其相關的保健知識及其行為，采取有針對性的干預措施可改善患者的血糖、血脂、減輕體質量，對減少糖尿病慢性并發癥的發生和降低患者的醫療費用，提高其生活質量有著重要意義。就此，筆者以電話追蹤隨訪對本科40名糖尿病患者進行了調查，報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

為2008年1月至2008年6月在湖南省衡陽縣人民醫院住院過的60歲以上老年糖尿病患者40例，其中男性26例，女性14例，平均年齡為（68.2±6.55）歲，診斷符合“中國糖尿病防治指南”診斷標準。排除其他原因所致的糖尿病。

1.2 方法

采用自行設計的調查表進行電話追蹤隨訪調查，調查內容包括老年人糖尿病的保健知識和技能及日常行為習慣。

1.3 統計學方法

采用統計描述，數據以百分率表示。

2 結 果

2.1 糖尿病相關健康知識的知曉情況，見表1。

表1 糖尿病相關健康知識的知曉情況

2.2 健康行為的分布情況，見表2。

表2 健康行為的分布情況

3 討 論

糖尿病預防和控制的保健因素包括飲食控制，規律運動，血糖監測，減輕或控制體質量等[2]。本調查表明，糖尿病防治知識的知曉率在50%以上，尤其對高糖食品和血糖標準的認識達到90%左右，采用飲食控制，經常參加體育鍛煉，按醫囑用藥比例較高。說明患者能關注自己的健康狀況，主動學習一些相關保健知識，醫護人員對患者的健康教育工作取得一定效果。而老年人在戒煙，限酒，定期監測血糖，采用低鹽飲食，保持情緒穩定，控制體質量，根據不同情況調整胰島素劑量等情況也不容樂觀。這種知行不一的現象也提醒我們，護士在教育前應對患者的各項與血糖控制相關的行為進行評佑，根據患者生活習性、文化程度等制定個體化健康教育計劃，指導其改變不良生活方式，并予以具體技能指導，如胰島素的應用及不良反應的觀察，合理飲食與運動量的情況，多久測1次血糖和糖化血紅蛋白等，使其形成健康行為。開展糖尿病教育座談會并定期隨訪，以了解并督促患者的行為改變，及時給予支持和鼓勵，提高其生活質量。

[1] 范麗鳳,張小群,陶旭.糖尿病教育對提高患者知識水平及自我管理能力的影響[J].實用護理雜志,2003.19(11):6-7.

[2] 樓青青,楊麗黎,邵愛仙.行為改變與糖尿病[J].中華護理雜志,2005,40(12):935.