我院2007—2008年腫瘤中藥處方用藥分析

丁明強

（浙江省桐鄉市第一人民醫院中藥房，浙江 桐鄉 314500）

當前，隨著環境污染的加劇，惡性腫瘤患者日益增多。腫瘤患者在手術治療、放射治療及化學治療后體質虛弱，身體各方面機能下降，此時合理有效地應用中藥，對于調節腫瘤患者生理機能、增強體質和免疫力、延長生存期、提高生存質量都具有重要的意義。現將我院2007年1月至2008年12月腫瘤患者服用中藥的情況進行統計分析，旨在促進中藥在腫瘤輔助治療方面的臨床應用。

1 資料與方法

抽查我院2007年1月至2008年12月門診及住院患者腫瘤中藥處方327張，參閱《中藥藥理學》、高等醫藥院校教材《中藥學》及《中國藥業》、《中醫雜志》等期刊文獻，運用中醫辨證論治的方法進行數據統計和分析。

2 結果

統計結果見表1及表2。

表1 各類腫瘤應用的中藥處方統計

3 討論

腫瘤患者多為正虛邪實，術后機體表現為正氣虧虛、邪毒未盡的正虛邪戀的證候，臨床上常用黃芪、白術等補益藥益氣健脾，調動機體的抗病能力，調整機體免疫功能。但機體內仍殘留已轉移或未完全清除的腫瘤細胞，即“邪毒未盡”，根據“邪去正自安”的原則，治療上仍需祛邪以安正，可在扶正治療的基礎上使用一些抗腫瘤解毒藥如蛇舌草、半枝蓮等以祛邪[3]。一些補益類中藥如黃芪，能促進蛋白質的合成和能量代謝，促進癌前病變細胞的凋亡，使機體免疫力增強，從而發揮抗腫瘤、抗氧化等作用。補氣藥如白術具有免疫增強、免疫調節、抗氧化的作用，能提高機體抗腫瘤反應能力及對腫瘤細胞的細胞毒作用[4]。研究已證實，一些中藥如半枝蓮、蛇舌草等清熱解毒之品對腫瘤細胞有一定的毒性作用，能起到抗腫瘤作用[5]。因此，通過中藥治療，藥物能刺激機體內各種免疫活性細胞的成熟、分化和繁殖，使機體免疫系統恢復平衡，顯著提高機體免疫力，從而大大提高了腫瘤治療的效果，延長了腫瘤患者的生存期[6]。目前中藥治療越來越受到腫瘤患者的歡迎，相信中醫藥必將為人類戰勝腫瘤發揮巨大的作用。

表2 使用頻次排序前20位的中藥統計

[1]凌一揆.中藥學[M].上海：上海科學技術出版社，1984：1-6.

[2]沈映君.中藥藥理學[M].北京：人民衛生出版社，2000：230-954.

[3]賈喜花.唐漢鈞治療乳腺癌經驗[J].中醫雜志，2003，44（2）：96.

[4]李春婷，王愛云.仁術健胃顆粒治療胃癌前期病變88例臨床觀察[J].中醫雜志，2002，43（12）：911.

[5]蔡小平.周宜強治療原發性肝癌經驗[J].中醫雜志，2003，44（5）：339.

[6]楊煥彪.腫節風注射液治療癌性疼痛60例[J].中國藥業，2008，17（20）：60.