商丘市18家醫療機構檢驗科工作人員職業衛生安全防護分析

郭 瑾

（河南省商丘市疾病預防控制中心，河南商丘 476000）

檢驗科工作的醫學檢驗人員長期接觸大量的有生物危險性的血液、體液等各種臨床檢驗標本，而這些血液標本是重要的潛在生物傳染源[1]，它們都是病毒、細菌等多種病原體的傳播載體，這些具有極大生物危險的感染性致病因子，在工作中稍有疏忽會造成嚴重的后果[2]。為了避免檢驗科工作人員工作中造成生物污染，探討檢驗科工作人員衛生安全防護的措施和漏洞，分析如下：

1 對象與方法

1.1 調查對象

針對商丘市18家醫療機構檢驗科為調查對象，進行突擊檢查、深入調查。

1.2 調查內容

檢驗科工作人員衛生安全防護制度情況，檢驗科工作人員個人防護情況，對調查結果進行總結和分析。

2 結果

2.1 18家醫療機構檢驗科工作人員個人防護情況及合格率情況

見表1。

表1 18家醫療機構檢驗科工作人員個人防護[n（%）]

2.2 18家醫療機構檢驗科衛生安全防護制度管理情況

見表2。

3 討論

通過本次調查分析可以看出醫療機構檢驗科工作人員個人防護情況較差，防護服合格率為0，而防護眼罩合格率為5.00%；鞋套使用率為16.66%；手套使用率為55.55%。綜合分析，醫療機構檢驗科工作人員個人防護意識淡薄，對合并生物污染無心理準備，對衛生安全防護暴露處理方法、流程不掌握。機構檢驗科衛生安全防護制度準備情況較齊全，但深入調查可以看出很多是流于形式，衛生安全防護培訓及記錄較差，合格率為27.77%，充分說明了個人防護情況較差的原因。

表2 18家醫療機構檢驗科衛生安全防護制度管理情況[n（%）]

筆者認為在醫療機構檢驗科衛生安全防護中應該認真學習國務院頒發的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《實驗生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》等法規和文件[3]。建立健全實驗室生物安全操作規程及管理制度。

上崗前進行安全規程的培訓、有關潛在危險知識的培訓、消毒知識及相應專業技能培訓[4-5]，掌握預防暴露、識別危險因素以及暴露后的安全處理程序，按照規范要求操作。嚴格要求工作人員自覺遵守科室的實驗室安全制度、生物安全措施及相應的操作流程，掌握檢驗科室各種儀器、設備的使用和正確的操作步驟和要點，防止差錯和污染[2-6]。

總之，檢驗科工作人員職業衛生安全防護非常重要，是保證衛生人員健康的重要措施，應加強制度化的管理、細致的培訓，全面掌握職業衛生安全防護，嚴格按照檢查規程操作，可以避免和防止生物污染。

[1]魏華.北京地區醫務人員SARS感染的分析[J].中華醫院感染學雜志,2003,13(8):703-706.

[2]戴青梅,劉素美,李法云,等.醫務人員職業損傷狀況調查分析及預防對策[J].中華護理雜志,2002,37(9):69.

[3]童明慶.臨床實驗室的生物安全管理[J].臨床檢驗雜志,2003,21(3):189.

[4]中華人民共和國衛生部.全國艾滋病檢測工作管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛生部,2006.

[5]王艷.手衛生行為與醫院感染的分析研究[J].中國現代醫生,2008,46(20):10.

[6]梁建群,賓利.加強檢驗科生物安全的思考[J].臨床檢驗雜志,2006,24(2):148.