護生職業防護認知及培訓需求調查1)

陸麗清,劉金妹,欒 偉

護理人員由于工作環境和服務對象的特殊性,工作中如不采取適當的職業防護措施,就會對自身健康帶來不利影響甚至是嚴重的危害。護生是醫務人員中知識和技能都處于相對薄弱的特殊群體,工作中發生職業傷害的危險性遠大于其他醫院工作人員,因此保障護生的身心健康日益受到重視。為了解實習護生職業防護知識的認知程度和培訓需求,以便為開展護生職業防護教育提供依據,對我院200名實習護生進行了問卷調查?，F將調查結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 對2008年7月我院200名實習護生進行調查,其中本科生33人,大專生99人,中專生68人。

1.2 方法

1.2.1 調查方法及內容 自行設計調查問卷。問卷內容包括基本資料、護生職業防護培訓現狀、護生對職業防護知識的認知度、護生職業防護培訓需求。其中防護知識部分主要涉及生物性危害、化學性危害、物理性危害、運動功能性危害和心理社會性危害方面的職業危害相關防護知識。該問卷經信度測試,其信度系數為0.92。由專人講解問卷目的和填寫要求后統一發放,以匿名方式現場做答。共發放問卷200份,收回有效問卷200份,回收率為 100%。

1.2.2 統計學方法 將數據輸入SPSS 12.0統計軟件進行統計分析。

2 結果(見表1～表3)

表1 不同學歷護生對職業防護知識正確認知度比較 人(%)

表2 不同學歷護生職業防護培訓現狀 人(%)

3 討論

3.1 護生職業防護認知度存在差異 表1顯示,本科護生對職業傷害定義、物理性職業傷害和常見職業傷害3方面的認知度高于大專和中專學歷護生(P<0.05)。在有關職業防護的幾道考察題中,88%的本科護生和73%的大專護生答題正確率達到或超過90%。說明由于大專、中專及本科護生在理論知識、技能水平、心理素質和實習前職業防護教育教學課程內容設置等情況不同,因此學歷較低的中專護生在認知上存在明顯不足。大專、中專護生可能由于學制時間有限,課程安排較緊,實習前職業安全防護教育課時不足或未安排,造成認知存在不足。對于護理專業知識技能有限且生理、心理發育尚未成熟的大專、中專護生來說,職業防護認知不足將造成實習過程中受到職業傷害的危險性增加,嚴重影響護生實習期間的職業安全[1]。

3.2 實習前職業防護培訓非常重要 表2顯示,不同學歷的護生在學校期間的職業防護教育培訓存在差異(P<0.001)。84.8%的本科護生認為目前職業防護教育還需要進一步加強,84.8%的本科護生和70.7%的大專護生表示自己對醫院職業防護相關規定不了解。不同層次的實習護生對目前所接受的職業防護教育滿意度評價不高,說明實習前職業防護培訓是非常重要的,尤其需要注重在校期間培訓和進入臨床實習前培訓。實習前培訓能夠提供護生必要的職業防護知識,提高認知正確率。單錦蟬[2]研究發現,經過實習前職業防護培訓的護生在遇到職業暴露時也能夠做出正確的處理,在臨床實習中信心明顯增加,并能及時報告帶教老師,受到實習單位好評。

3.3 分層培訓應對護生職業防護需求 表3顯示,不同學歷護生對職業培訓開展的地點選擇上存在差異(P<0.05),69.7%的本科護生和77.8%的大專護生希望在實習醫院和科室接受相關的職業防護培訓,而且這兩組護生同時最希望能夠在臨床實習前就接受相關培訓。有調查發現[3],69%的本科護生認為臨床培訓“帶教方式、內容重復”、理論與實踐脫節。83%的中專護生對護理安全、差錯防范教育、普及性知識防護內容學習興趣不大。實際上,適時導入“職業暴露防范”及“普及性防護知識”無論對于本科、大專護生還是中專護生都有重要意義[4]。但本調查發現,不同學歷護生都在“希望臨床帶教老師示教和指導進行職業防護培訓”表現了一致的需求。說明帶教老師的選拔與職業防護培訓是提高臨床護生職業防護培訓效果的關鍵。帶教老師應當根據本科、大專、中專護生的不同職業防護學習需求合理地進行有針對性的教學安排,最大限度提高學生學習的興趣,調動他們的積極性,使職業防護培訓能夠順利進行。

4 小結

本調查發現,不同學歷護生對職業防護認知及需求均存在差異,學校及醫院應當在為護生提供安全職業環境的同時,注重對不同學歷護生開展分層職業防護培訓,讓護生及早樹立職業安全防范意識,形成職業安全防護行為,正確面對職業暴露,做好自身職業防護。

[1]江會,李武平.護生實習前職業防護知識的調查與分析[J].解放軍護理雜志,2005,22(5):20-21.

[2]單錦蟬.加強中專護生職業安全防護的教育[J].國際醫藥衛生導報,2006,20(6):149-151.

[3]許虹波,李萍,楊曄琴.實習護生對職業防護認知和防護現狀的調查[J].解放軍護理雜志,2008,25(8A):39-40.

[4]張紅,彭皓淡,潘慕文,等.實習護生職業防護知識及行為的調查與對策[J].護理研究,2006,20(2C):480-481.