中西醫結合防治仔豬流行性腹瀉

溫 偉，鄧 濤，李清明

（1.吉林農業大學動物科技學院，吉林 長春 130118；2.吉林省白城市林海鎮政府農科站，吉林 白城 137000）

豬流行性腹瀉是由病毒引起的一種急性腸道傳染病。季節變換或溫度降低時本病常發。

1 發病特點

豬流行性腹瀉的病原為豬流行性腹瀉病毒，屬套病毒目冠狀病毒科冠狀病毒屬。

本病僅發生于豬，各年齡豬都能感染發病。哺乳仔豬、架子豬或育肥豬的發病率很高，尤以哺乳仔豬受害最為嚴重，母豬發病率約為15%～90%。本病主要感染途徑是消化道。如果一個豬場陸續有仔豬出生或斷奶，病毒會不斷感染失去母源抗體的斷奶仔豬。在這種繁殖場，PED可造成5～8周齡仔豬斷奶期頑固性腹瀉。病豬和帶菌豬糞便中的大量病菌污染豬舍地面、飼料、飲水、飼槽、用具及母豬體表和奶頭。健康豬食入病菌后7～8 d即可發病，慢者拖至 2～3月后出現發病癥狀。本病傳染源是病豬和帶菌豬，康復豬可帶菌數月。

2 臨床癥狀

豬感染該病后主要表現為嘔吐、腹瀉和脫水。

一般病豬精神不振、腹脹，短時食欲下降后，即劇烈下痢，糞便如水樣，開始糞色為灰色或灰黃色，惡臭，隨后轉為血性水痢，糞便污染豬舍地面、墻壁和豬身。糞便中混有脫落的大腸黏膜或纖維素性滲出物，其味腥臭。患豬體溫高達40～40.5℃，部分患豬發病后12～24h死亡。大部分病豬的糞便隨后轉為咖啡色，其中帶有膠凍狀黏液和組織碎片。病豬食欲下降，精神不振，喜臥，逐漸消瘦，病程7～10 d，患豬或死亡或轉為慢性。慢性患豬進行性消瘦、貧血、生長遲緩。有的康復豬過一段時間又復發，再次或多次出現發病癥狀，以仔豬和架子豬癥狀最明顯。

1周齡內仔豬發生腹瀉后2～4 d脫水死亡，死亡率約為50%，高的達100%。病豬體溫正常或稍高，精神沉郁，食欲減退或廢絕。1周齡以上仔豬腹瀉持續3～4 d后可能死于脫水，平均死亡率50%～90%，育肥豬死亡率為1%。部分康復豬成為僵豬，成年豬感染PEDV后一般表現出亞臨床癥狀，其精神沉郁、厭食、嘔吐，一般 4～5 d可康復。

3 病理變化

肉眼可見變化限于小腸。病死仔豬脫水、消瘦，皮下干燥，胃內有多量黃白色乳凝塊。

主要病變特征：腸管膨滿擴張、外觀明亮，腸壁變薄。腸管內充滿黃色液體或氣體。腸系膜充血，腸系膜淋巴結水腫，突出的病變在大腸和盲腸段。腸黏膜水腫、出血、壞死，表面附著膠凍狀黏液。有的大腸腔內充滿血紅色液體。胃及小腸有卡他性病變，其他臟器病變不明顯。

4 實驗室診斷

有多種實驗室診斷方法可確診：利用ELISA（酶聯免疫吸附試驗）技術對雙份血清樣本進行常規檢測（抗體檢測）。對成年豬和仔豬可用ELISA法檢測病豬腹瀉急性期的糞便和腸內容物。直接免疫熒光技術較敏感、快速。

5 類證鑒別

豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎的相似處：有傳染性，多冬季發病，幼齡仔豬發病多、死亡率高，大齡豬也可發病，但癥狀輕。不同處：患豬傳染性胃腸炎豬有時糞中帶血，有惡臭或腥臭味，患豬極度口渴。其對新生仔豬的致死率高于豬流行性腹瀉，因為后者的傳播較慢。

豬流行性腹瀉與豬輪狀病毒病的相似處：有傳染性，多冬季發病，哺乳、斷乳仔豬和成年豬均可感染發病，患病幼齡豬死亡率高，大齡豬死亡率低。不同處：患輪狀病毒豬腸內容物呈漿性或水樣，為灰黃色或灰黑色。

豬流行性腹瀉與豬偽狂犬病的相似處：有傳染性，仔豬嘔吐、腹瀉，糞便呈黃白色，精神沉郁、運動僵硬，大豬病輕，小豬病重。不同處：患偽狂犬病初生仔豬發病第2 d即眼紅、昏睡，體溫 41～41.5℃，口流泡沫或流涎，后腿變紫，眼瞼浮腫，腹部有出血點，癲癇發作。

6 治療

6.1 西藥治療 補液，流行性腹瀉易引起脫水，尤其是發病后期，輸液可起到提供能量、改善血液循環的作用。

6.1.1 靜脈注射 葡萄糖氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液200～500 mL+維生素 C 10 mL+慶大霉素8萬單位2支，1 d 2次，連用 3～5d。

6.1.2 腹腔注射 仔豬腹瀉嚴重，脫水時，可進行腹腔注射。500 mL葡萄糖溶液+地塞米松溶液5mg+阿托品1支+黃芪免疫肽20mL+維生素C溶液10mL。操作方法：仔豬倒立保定后，于倒數第2乳頭旁消毒，再用大拇指按壓注射部位。用注射器垂直扎入注射部后，回抽注射器，觀察是否出現異常，如果有血液或水樣回流均禁止注射。一般每頭仔豬1次注入20～40 mL藥水，1次/d，連續 2～3次。

6.1.3 肌肉注射 頭孢+鏈霉素+黃芪免疫肽混合肌肉注射，2次/d，連用 3～5d。

6.1.4 飼料飲水 飼料中拌人“利高強生素粉”（主要成分為林可霉素、大觀霉素）+“福奇多肽粉”（主要成分為氟苯尼考），飲水中添加維生素+小蘇打粉（或食用堿粉，50 kg水加0.30～0.35 kg 防止酸中毒），連用 5～7 d。

6.2 中藥療法 可用參苓白術散。組方：黨參45 g、白術45 g、茯苓45 g、炙甘草45 g、山藥45 g、扁豆 60 g、蓮子肉 30 g、桔梗30g、薏苡仁30g、砂仁30g共為末，開水沖調，候溫灌服或水煎服（此為10只20 kg豬用量，可酌情增減）。

功效：補氣健牌，益肺氣，滲濕止瀉。

主治：脾胃氣虛挾濕證。證見精神倦怠，體瘦毛焦，食欲減退，四肢無力，便溏或泄瀉，舌苔白膩，脈緩弱等。

方解：本證由脾虛挾濕所致，治宜補虛除濕，行氣調滯。本方由四君子湯加味而成。方中黨參、白術、茯苓、炙甘草補氣健脾，為主藥；山藥、蓮子肉助黨參補氣健脾，扁豆、薏苡仁助茯苓、白術健脾止瀉，共為輔藥；佐以砂仁芳香醒脾，理氣寬胸；桔梗宣利肺氣，載藥上行以補肺，為使藥。諸藥相合，補氣健脾，滲濕止瀉。

本方溫而不燥，是補氣健脾，滲濕止瀉的常用方劑。臨床用于脾胃虛弱的慢性病，如慢性消化不良、慢性胃腸炎、久瀉及幼畜脾虛泄瀉等。本方兼有益肺氣之功，常作“培土生金”的代表方，脾肺氣虛者均可應用。

6.3 穴位注射 鹽酸山莨菪堿注射液（654-2）后海穴注射，50 kg以上豬每次注射20 mL（100mg），仔豬每次注射 5～10mL（25～50 mg），每日注射 2次。后海穴位于尾根與肛門之間的凹陷中。注射時，注射器稍向前上方刺入2～3 cm后注入藥液。

7 小結

7.1 防重于治 為減少本病的發生，要及時進行接種。搞好豬舍衛生，每日清除舍內糞便，注意消毒和飼養管理，不要引進帶毒豬，保持豬舍干燥，防止潮濕悶熱。

7.2 管理要精細 冬季注意防寒保暖，墊草要干凈、干燥、松軟，供給豬只的飼料要柔細適口，易消化。在飼料中拌些小蘇打粉和“腸安康粉”（主要成分是白頭翁、黃連、黃柏等）既可預防胃腸疾病，又可促生長。保證飲水充足、潔凈。

7.3 堅持自繁自養 必須從無疫病的豬場引入種豬或仔豬。引種前要進行病原檢測，引入后應隔離觀察 2～4周，確診無病后再混群飼養。