當白生肌膏在肛腸疾病術后換藥中的應用

荀紹山,王冬青

(唐山市中醫醫院,河北唐山 063000)

2007年以來,我們對 300例肛腸疾病術后患者應用當白生肌膏創面換藥,療效顯著。現報告如下。

資料與方法:肛腸疾病術后患者 600例,男 303例、女297例,年齡 18～70歲；其原發病為混合痔 321例,肛裂 136例,肛周膿腫 103例,肛瘺 40例。將患者隨機分為兩組各300例,均于術后 24 h換藥。觀察組先用 1‰利凡諾紗條輕敷切口處,待切口無分泌物后,用當白生肌膏(藥物組成:當歸 12 g,白芷 12g,紫草 12 g,血竭 5g,甘草 12g,乳香 6g,沒藥 6 g)紗條敷于切口上,1次/d,直至切口愈合。對照組一直用 1‰利凡諾紗條外敷切口,1次/d,直至切口愈合。

結果:觀察組無肉芽水腫發生,切口愈合時間為(14.5±2.1)d,術后住院時間(15.4±1.2)d；對照組分別為 5例、(26.3±3.2)d、(28.4±2.5)d,兩組比較,P均 ＜0.05。

討論:當白生肌膏由《外科正宗》中的方劑化裁而來,我院用于痔、裂、瘺及膿腫患者的術后換藥,切口愈合時間、住院時間明顯縮短,肉芽水腫發生率明顯降低。方中當歸具有補血活血、止痛生肌之功效,為君藥。白芷行氣散血、消腫止痛,紫草涼血活血、解毒消腫,增強了君藥活血解毒的功效；血竭祛腐斂瘡、止血生肌、散瘀止痛,增強了君藥祛腐生肌的作用；乳香、沒藥辛散通溫、活血行氣、舒筋止痛、消腫生肌,共為臣藥。甘草緩急止痛,調和諸藥,為佐使藥。全方共奏活血祛腐、解毒鎮痛、潤膚生肌之功效,對肛腸科術后患者切口愈合有顯著療效。