胰島素注射溫馨提示卡對胰島素注射依從性的影響

陳峰英,高春蘭

(江蘇省昆山市中醫醫院,江蘇昆山,215300)

糖尿病患者醫囑依從性的高低直接影響治療效果與疾病轉歸[1]。為幫助患者更好地進行胰島素治療,本科在以往傳統胰島素注射教育的基礎上自行設計胰島素注射溫馨提示卡,應用于60例須接受胰島素治療的患者,取得了滿意的效果,現報告如下。

1 資料與方法

60例患者,男 40例,女 20例,年齡 30～72歲,平均42歲;學歷:本科及以上5例,高中20例,初中及以下35例。病種:1型糖尿病1例,2型糖尿病59例。隨機將患者分為觀察組與對照組各30例,兩組性別、年齡、學歷、病種比較,差異無統計學意義(均P>0.05),具有可比性。

對照組按常規進行胰島素注射治療宣教。對照組在醫生開出胰島素治療醫囑后,按照常規護理的要求,均由糖尿病教育護士進行一對一胰島素注射個別輔導,內容包括胰島素治療的目的、方法、技巧、注意事項、胰島素儲存及保管、低血糖的識別及自救等。由于優質護理服務的開展,充分尊重患者的生活習慣,不規定患者在統一時間點進餐,但強調患者在進餐前必須告知床位護士,由床位護士注射好胰島素再進餐,床位護士也加強巡視病房,熟悉所管床位患者的進餐習慣。觀察組在此基礎上發放自行設計的胰島素注射溫馨提示卡,提醒患者及時進行胰島素注射治療。提示卡由專業制作單位制作,由名片卡紙做成,配有綠色圖案背景,大小為15 cm×20 cm,分正反兩面,插于立式臺歷架中,置于患者床頭柜上,既醒目又漂亮。提示卡正面內容:親愛的糖尿病友,請及時正確地注射胰島素。反面內容較多,為胰島素注射治療的優點介紹及流程和本科熱線電話。護士在巡視病房時,看到胰島素注射提示卡,會隨時做好有關胰島素注射的宣教,與患者一起探討胰島素注射的好處,并提問提示卡上的內容,讓患者在潛移默化中逐漸接受胰島素治療,正確對待胰島素治療。

2 結 果

兩組患者對胰島素治療的依從性比較:對照組愿接受胰島素治療的為20例,占66.6%;觀察組愿接受治療的為28例,占93.3%。兩組比較,觀察組患者愿接受胰島素治療的明顯多于對照組(P<0.05)。發放溫馨提示卡前后患者對胰島素注射的依從性從85%上升到100%,對胰島素宣教知識的滿意度由85%上升到98%。

3 討 論

國際糖尿病聯盟指出,控制糖尿病的關鍵在于良好的自我護理[2],糖尿病患者由于種種原因,如怕上癮、怕麻煩、注射恐懼等,往往不能堅持胰島素治療,或在住院期間尚能接受胰島素治療,在出院前常常希望能改成口服降糖藥治療,給糖尿病的規范治療帶來一定影響。

糖尿病是一種終身性疾病,由于患者長期的服藥和使用胰島素治療等,易產生憂慮情緒,本院除運用心理學知識,給患者以鼓勵與支持,消除對胰島素治療的誤區外,還采取各種方法,幫助患者應對胰島素治療過程碰到的各種困難,幫助患者樹立信心,提高自我管理能力,減少了影響胰島注射的因素。

[1] 羅小紅,彭雪花,沈琰,等.對老年糖尿病胰島素治療患者家庭訪視的效果[J].解放軍護理雜志,2009,26(6A):10.

[2] 楊玲鳳.接受胰島素治療的糖尿病患者自我效能調查研究[J].護理學雜志,2005,20(3):3.