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把失眠晾一晾

2010-04-12 00:00:00唐向東
家庭醫學 2010年8期

看到這個標題,失眠者心里肯定很不理解,現在的健康教育都在說睡眠多么重要,睡眠質量已經是世界衛生組織(WHO)評價健康的最重要指標之一,為什么我們還要“晾一晾”?不急,請聽筆者慢慢道來。

過分緊張,誤陷“睡眠恐懼”怪圈

在睡眠專科門診,主訴最多的睡眠障礙是失眠,但患者最痛苦的體驗不是失眠帶來的日間功能受損,而是對睡眠的恐懼!只要連續幾天睡不好覺,失眠者就會精神緊張,陷入“睡眠恐懼”的怪圈:入睡困難-焦慮-難以入睡-次日疲乏-渴望睡眠-畏懼睡眠-愈難入睡。這就是“失眠期待性焦慮”,失眠者越想睡覺,就越睡不著;越睡不著就越焦慮不安,一到夜晚就如臨大敵,久之完全喪失了入睡的信心,真的是“越怕失眠越失眠”。

坦然面對 失眠是一種常見癥狀,我國失眠的發病率約為45%。出現失眠不要緊張。急性失眠多與社會應激事件有關,每個人都有工作、家庭、健康、情感等方面的挫折或困惑,情緒受到影響而出現失眠,是一種正常的反應,不必恐懼。但在門診,經常有患者要求給自己做全身體檢,以明確失眠的病因。其中最常見的是認為腦子里有腫瘤或者神經受壓導致失眠等,可見對失眠的過分關注所帶來的危害,遠遠超過失眠本身。

順其自然 睡眠是失眠者最重要的事情,整天想的都是怎樣才能睡好覺。躺在床上,腦子卻是思緒萬千,越想早點入睡,精神越緊張,越想遏制思維,卻越是強加于思維,輾轉難眠。從生理的角度講,大腦皮層的高級神經活動有興奮與抑制兩個過程,睡前“想睡覺、怕睡覺”的思維使神經處于興奮狀態,加劇失眠。

失眠者要樹立信心,消除不良的自我暗示,上床前做一些讓自己放松的事情,如散步、聽輕柔的音樂、洗澡等,不要去想“我今晚要多長時間才能入睡”“今晚能睡幾個小時”等,上床后不要強迫自己“快點入睡”,也不要強迫自己“不要想事”。如果腦子里還是想著一些事,怎么也擺脫不了,就由他去。一般這時想的都是一些比較零碎的事,不要去把它們連起來系統化,更不要去思索“為什么是那樣的,不是這樣的”。如果感到腦子清醒無睡意,那么就起床工作,感到有些倦意時再關燈上床。總之,對待失眠的心態很重要,順其自然,解除不必要的思想包袱,保持精神放松、心情平靜,才能很快入睡。

兩個極端,反致“黑白顛倒”循環

許多失眠者因晚上睡眠不足,白天疲乏思睡,為了補足睡眠,一有時間就補覺,結果白天睡得越多,晚上越睡不著,形成了惡性循環。其實,對人體健康影響最大的并非睡眠時間的長短,而是睡眠質量。有些失眠者“破罐破摔”,睡不著就看電視、玩電腦。當有些困意時想,反正躺床上又睡不著了,索性等困得眼睛都睜不開了再睡,于是常常通宵達旦。還有一些人“過分放縱”,認為反正已經失眠了,就隨意喝咖啡、啤酒、抽煙等,或者干脆出門過夜生活。這種無節制的“以暴制惡”也不可取。不如隨意一些,困了睡,不困就做些其他事情。

尊重生物鐘 每個人都有自己的“生物鐘”,如果堅持良好的睡眠作息制度,定時起床,定時休息,睡眠一覺醒機制就會自動調節。即使長期失眠,也不必擔心入睡困難而早睡,或擔心睡眠不足而晚起。白天刻意的補覺,會削減晚上的睡眠時間,加重夜間入睡困難,使生物節律紊亂,因此,失眠者也需要有規律的作息時間。

曲線救“眠” 失眠并非一個“睡不著”或單純依靠藥物解決的問題。其原因分外在因素和內在因素,如改善環境對睡眠的影響,減輕工作壓力、適度休息,解決情感糾葛等外在因素;積極治療軀體疾病,減少疾病帶來的疼痛、瘙癢、尿頻等影響睡眠的內在因素。此外,適宜的飲食,如睡前不吸煙,不飲咖啡、濃茶、酒,臨睡前喝一杯熱牛奶以助眠;堅持體育鍛煉,多參加戶外活動,如慢跑、游泳、練操等,運動可以使精神放松,轉移對失眠的注意力;不要把床當作工作和生活場所;睡前1小時遠離電視(對電視依賴者除外)。

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