孕期陰道出血為哪般

“懷孕了!”看到尿妊娠試驗結果呈陽性，微云喜出望外。經歷過一次自然流產的她，特別期待做一個母親。沒承想3天后，微云同上次一樣，又開始有少許陰道出血。由于擔心流產或傷及胎兒，她拒絕做B超和婦科檢查，堅持回家臥床休息并保胎治療。然而，突發的腹部劇痛和陰道出血，使她再次被送進醫院。急診檢查，是宮外孕并腹腔大出血，右側輸卵管妊娠破裂。這樣的結果叫她后悔不迭。

諸如宮外孕、葡萄胎等疾病，都有停經、尿妊娠試驗陽性，也都有陰道出血癥狀，很像流產。但這些病會引起腹腔大出血，危及病人生命。另外，如果不慎胎死腹中，時間長了會導致嚴重的凝血功能障礙，引起大出血。因此，孕期陰道出血不可輕視，以下幾種情況務必分辨清楚。

生理性出血

懷孕后，有的孕媽媽會在當月月經期有少量月經樣出血。如果沒有其他伴隨癥狀(如腹痛、經期不適感)，可能只是孕卵著床的一種生理反應。

補救措施:這種情況不需治療，保持外陰清潔就可以。

葡萄胎

葡萄胎流產一般開始于閉經后的2~3個月。多為斷斷續續少量出血，但有的會反復多次大量流血。

補救措施:孕早期做子宮B超，可及時發現葡萄胎。如早期妊娠反應厲害，也要及時檢查。一旦出血多應趕緊送醫院急救，短期延誤有可能造成更多的失血。

太過勞累

孕婦懷孕早期如果過于勞累，工作壓力大，也可能引起陰道少量出血。

補救措施:保證足夠的休息和心情舒暢，必要時做保胎治療。

陰道與宮頸病變

常表現為不規則的陰道出血或血性分泌物，易發生在陰道檢查或性交后。常見病變有陰道或宮頸炎癥、宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮肌瘤或宮頸癌等。伴或不伴有腹痛等癥狀。

補救措施:做好孕前檢查，配合醫生治療，做好保養，可以繼續妊娠。

前置胎盤

主要特征是妊娠晚期(孕28~38周)無任何誘因突然發生無痛性反復陰道流血。流血時間的早晚、發作次數、流血量多少，與前置胎盤的類型有關。

補救措施:絕對臥床休息，給予鎮靜、止血、補血藥物。出血完全停止后可酌情進行輕微活動。如出現頭暈、腹痛、宮縮、血壓或血色素下降、胎心變化等，需及時與醫生聯系。

早產

從懷孕4個月開始，子宮每天會不定時收縮幾秒鐘，醫學上稱之為“無痛性收縮”。如果子宮收縮頻率增加，有強烈的下墜感和疼痛感，陰道出血甚至腰酸等，則是早產的癥狀。

補救措施:醫生會指導孕婦用藥物抑制宮縮，充分休息，嚴重者需要住院治療，盡可能使妊娠繼續維持至足月生產。如宮縮變規則，檢查發現宮頸管張開，此時早產已不可避免，醫生會采取措施來提高早產兒的存活率。