有了宮頸癌疫苗就能高枕無憂嗎

2008年度的諾貝爾醫學與生理學獎，與兩個病毒有關:人類乳頭瘤病毒(HPV)和人類免疫缺陷病毒(HIV)。其中，德國科學家哈拉爾德·楚爾·豪森憑借有關HPV的研究，獨享了一半的獎金。這則消息可能并不吸引大眾的眼球，畢竟，諾貝爾獎是科學家們的事情，離普通人的生活也太遙遠了。

不過，接下來的這一組數據，也許引起了人們廣泛關注:宮頸癌是全球婦女惡性腫瘤中僅次于乳腺癌的第二位最常見的惡性腫瘤。全球每年約有50萬宮頸癌新發病例，其中80%的病例發生在發展中國家。全世界每年有20多萬婦女死于宮頸癌。我國每年新發病例約13.15萬人，占世界宮頸癌新發病例總數的28.8%。

把這兩組信息聯系在一起，2008年度的諾貝爾醫學與生理學獎就具有了不同尋常的意義:HPV感染是女性第二大癌癥殺手——宮頸癌的元兇。基于這一發現，科學家們開展了高危型HPV感染的早期檢測，極大地促進了宮頸癌的預防和早期診斷工作。研究證明，HPV有數十種亞型，其中生殖道的HPV感染與宮頸癌有著十分密切的關系——約80%的宮頸癌與4種亞型(16、18、31型和45型)的HPV 感染有關，其中50%的宮頸癌與HPV16感染相關。因此，研制高效、廉價的HPV疫苗，采用特異性的免疫接種方法預防和治療HPV感染及其所引起的惡性病變，對預防和治療宮頸癌有著十分重要的意義。

首批宮頸癌疫苗已于2006年夏天在美國上市。2006年底，在我國香港和臺灣地區上市，并作為處方藥銷售。宮頸癌疫苗的成功應用是人類歷史上，人類和惡性腫瘤之間斗爭的偉大勝利，是一個里程碑式的成績。

不過，專家們也同時提醒:接種疫苗絕不能放棄宮頸癌的篩查、早診早治以及生活方式的調整等預防措施。千萬不可以為有了宮頸癌疫苗就能高枕無憂，從此不會再有宮頸癌。

由于存在疫苗持久性和成本效益等問題，目前研制成功的宮頸癌疫苗主要是針對HPV16、18、6、11型的四價疫苗和針對16、18型的二價疫苗。針對其他型別的疫苗研究，尚無數據能夠證實其有效。因此，還沒有一種疫苗能夠抵抗所有高危型HPV感染。另外，現在還沒有證據表明宮頸癌病變發生后，通過疫苗可以逆轉宮頸癌的形成，而且也不能確定疫苗是否終生有效。因此，不應過分強調疫苗的萬能而讓人盲目樂觀。

和其他癌癥一樣，宮頸癌也是多種因素綜合的結果。宮頸癌的生成是非常緩慢的過程，從微小的癌前病變到成為宮頸癌，大約5~10年的時間，這期間如果進行多次普查，可以阻斷宮頸癌的發生。通過宮頸涂片檢查，醫生可以檢查到一些微小的病變。由于宮頸癌多發生于有過性經歷的女性，因此，醫生建議年滿18歲以上且有過性生活的女性，每年應進行一次宮頸癌篩查。

過早發生性行為和過多的性伴侶，是近年來宮頸癌出現年輕化趨勢的罪魁禍首。不幸的是，“性自由”有越演越烈之勢，婚前、婚外性行為欲罷難休;社會上“笑貧不笑娼”，性病流行難以遏制。因此，為了所有女性的健康和有效地預防宮頸癌，我們鄭重提示:青年女性不要過早發生性行為，更不能與多個性伴侶發生關系;婚后也應有節制地過性生活，并注意性衛生，堅決杜絕一切婚外性行為。潔身自好，才是預防宮頸癌侵襲的根本保證。