闌尾移植治兒童長段輸尿管缺損
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童泌尿外科日前利用自體闌尾移植,成功治療了一名長段輸尿管缺損的患兒。這名來自浙江的患兒今年9歲,因反復(fù)腹痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸尿管息肉。由于患兒輸尿管息肉段比較長,手術(shù)難度較大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)院治療。家長帶患兒來到新華醫(yī)院求治,兒童泌尿外科耿紅全副主任醫(yī)師給孩子做了輸尿管鏡檢查,證實患兒左側(cè)輸尿管息肉段長4.5厘米,右側(cè)的息肉段長達(dá)7厘米。如果手術(shù)切除息肉段,右側(cè)腎盂和剩余的輸尿管不可能直接吻合。耿紅全副主任醫(yī)師精心設(shè)計手術(shù)方案,利用患兒自體闌尾移植替代輸尿管,與切除息肉段的兩側(cè)游離端吻合,從而保持了輸尿管的通暢及輸送尿液功能。
耿紅全說,小腸、結(jié)腸是目前臨床上最常用的輸尿管替代材料。但用兒童自體闌尾替代輸尿管,有其獨特優(yōu)勢:闌尾管徑與輸尿管相近,吻合后狹窄機(jī)會低;闌尾吸收功能微乎其微,不會因為重吸收尿液引起水電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝異常等;切除闌尾對人體的影響很小,手術(shù)出血少。
植入放射粒子治療前列腺癌
82歲高齡的周老先生,長期受前列腺病癥折磨,在北京大學(xué)第三醫(yī)院治療疝氣過程中又確診患有前列腺癌,醫(yī)生為他進(jìn)行放射性粒子植入病灶治療,半年后又進(jìn)行了左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,完全擺脫了尿頻、尿急、睡不踏實的困擾。……