程爭平
(南通大學附屬醫院眼科 江蘇南通 226001)
眼科臨床教學與人文素質教育
程爭平
(南通大學附屬醫院眼科 江蘇南通 226001)
眼科 臨床教學 素質教育
隨著現代科學技術的迅猛發展,眼科新技術新療法日新月異,多媒體電視教學彌補了以往傳統教學的不足,已成為現代教學中的常規教輔手段。對新畢業的醫學生而言,不僅要求他們學習臨床的眼病知識,學會分析問題、解決問題,還要在醫療過程中注意加強人文素質教育,培養新一代具有崇高職業道德的合格醫學生。
眼科實習生、研究生進入臨床后,首先要做的是和他們一起面對患者,做好一線服務工作,救死扶傷實行革命的人道主義,樹立良好醫德醫風,全心全意為人民服務,如何順利完成由學生到醫生的角色轉換,逐步適應新的工作環境。這就需要在各方面為進入臨床做好準備。在與患者的接觸中,首先是語言交流,醫生詢問病史了解疾病的發病經過時,要搞清某些方言的確切含意,詳細準確了解病情后再作相應檢查,制定診療方案。在此階段醫師的態度、適當言辭常能取得患者的信任和主動配合,也能對患者產生不同程度的消極影響。患者由不同人群組合而成,對自己所患疾病常認識不足,這也就需要因人而異,做一些解釋說明工作,讓其了解一些與自己疾病有關的最基本的常識和需要注意的事項。如對某些傳染性較強的疾病,如淋球菌性結膜炎、流行性結角膜炎等,在疾病診治過程中,既要讓患者知道疾病的傳染危害性,注意消毒隔離,防止交叉感染,主動配合治療,又要適當保護其隱私。1984年日本某大學病院眼科就因為流行性結角膜炎的傳播擴散,導致了整個病區的關閉,是非常深刻的教訓。醫生在對患者診治過程中,要認真地對待每一位患者,盡早作出正確診斷,制定行之有效的治療方案,盡快解除患者的痛苦,同時還要做好預防措施。環環扣緊,既要注意不傳播給其他患者,又要注意保護好自己,杜絕通過我們的手或醫療器具傳播疾病,不斷提高醫療服務質量。
眼科學內容多,學時少,較抽象,專業性強,在學校一堂課要灌輸大量內容,學生為了應付考試突擊強記,對臨床疾病沒有形象概念,而進入臨床后常不知怎樣將大量基礎理論知識與眼前的病例聯系起來,不知如何下手,恰如其分地給予處理,初學者有時很難適度掌握。這就需要從實際出發,加強學生對循證思維的培養,培養他們的臨床思維能力,想出解決問題的辦法。在各臨床專業組的輪轉中,隨同上級醫師查房,聽從對病例的剖析,不斷獲取知識和臨床經驗。在接觸到新患者時,如對某些疾病的表現不能準確認識,亦可結合病例快速查閱有關章節,爭取對此疾病有一初步認識,對待臨床上的典型病例,首先要充分發揮學生的主觀能動性,由他們自己對照書本,有條理地寫出診斷依據并制定治療方案,再由臨床帶教醫師過目,進行系統的總結討論,讓每個疾病的診治要點在腦海里打上清晰的框架式的烙印,逐步積累臨床經驗,提高自己的診療水平,才能得心應手地做好本職工作。
隨著多媒體在眼科臨床教學的廣泛應用,教學內容更加充實,豐富多彩,為現代醫學教學提供了一個嶄新的平臺,與傳統的眼科教學有機結合,相互互補,收到良好的教學效果,現已成為臨床教學工作中不可缺少的重要教輔手段,鮮活生動的圖片常可替代大量枯燥的文字說明,使同學一目了然,且印象深刻,幫助學生建立了全面的、多感知的、多維知識體系,使靜態的過程動態化,帶電視錄象的直觀手術示教,使同學大開眼界,從而達到最佳教學效果,多媒體電視教學與傳統教學的整合,為臨床教學開拓了新的空間,使眼科教學更趨于科學化。更有利于培養學生創造力。眼科各臨床專業組還拍攝了相關的臨床病例,定期進行眼科專題學術講座,從而進一步充實和完善了臨床教學。
要讓同學們明白人要過得有意義,就要多做對人類有益的事,通過為他人、造福謀利益的過程中來體現自我價值,并注意向醫學界為科學事業兢兢業業的舍身忘我的前輩學習,尤其在改革開放市場經濟沖擊下,更要遵守醫療規范準則,不輕視同仁,不相互排擠,同舟共濟,努力為科學事業自覺無私奉獻,以認真負責的工作態度處理好每一位患者,用辛勞的汗水換取他人的健康,持之以恒,不斷奮進。
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[3] 何為民,鄧應平,陳曉明,等.兩種不同教學模式《眼科學》教學效果的比較[J].國際眼科雜志,2007,7(2):557
(2010-05-14 收稿)(陳 遷 編輯)
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1008-6633(2010)05-744-02