老年人心理健康問題分析及對策

羅曉琴 陳宗輝

老年人心理健康問題分析及對策

羅曉琴 陳宗輝

隨著人們物質生活水平的不斷提高，良好的社會環境和衛生保健事業的發展，人的壽命逐漸延長，然而人到老年，身體各器官逐步衰老，生理機能逐漸衰退，心理問題隨之而來，如何提高廣大老年人生活質量和身心健康的群體水平，引起了全社會的重視。

老年人；心理健康；分析；對策

我國現有老年人口1億多，為全世界老年人口的1/5，這是一個極易患病的群體。健康的一半是心理健康，有關調查結果顯示老年人心理問題明顯增多[1]。

1 老年人的生理心理特點

1.1 生理特點 人到老年，機體各臟器包括大腦在內都會隨著年齡增長而逐漸衰退，此時，機體內環境的平衡失調，免疫功能和內分泌功能的逐漸減退，抵抗能力也逐漸下降，使其在相同外因作用下，比青年人更易患各種疾病且程度嚴重。

1.2 心理特點 由于社會角色及家庭環境的改變，社會交往日趨減少，使他們產生孤獨感。他們有的變得消極、抑郁，十分固執;有的變得特別急躁，多疑，情緒不穩定;有的過于謹慎，嗦，說話反反復復;有的不修邊幅，生活懶散，對事物缺乏興趣;也有的變得幼稚，自私、好占小便宜；個性較強的老人常自以為是，順從性差，不配合治療，心胸狹窄，好猜疑，妒忌，易激惹等[2]。在社會不斷進步的今天，也有的老年人慢慢學會了青年人“趕時髦”的做法，他們不服老，愛攀比，盲目講時尚、趕時髦。

2 影響老年人心理健康的因素

2.1 退休 退休意味著社會職能的變化，經濟收入的下降和人際關系的疏遠。退休、離休雖然是一種正常的角色變遷，但不同職業群體的人，心理感受是不一樣的，退休心理除了與職業有關外，還與人格有關。那些情緒特征上易怒和好勝的人，常不能順利適應離退休，他們要么認為社會拋棄了自己，要么認為自己沒用，低落的情緒使老人治病的積極性下降，不能主動配合治療，影響康復。

2.2 脫離接觸 指脫離與社會的接觸，減少人際活動的水平。具有較高的價值觀念和理想追求的老年人，他們渴望在有生之年，能夠再為社會多做貢獻，然而身心健康狀況并不理想，感知、記憶、思維等心理能力明顯衰退，使他們在志向與衰老之間形成了矛盾，產生失落。

2.3 婚姻、家庭變故 夫妻恩愛是老年人心情愉快的重要條件，喪偶或離異對老人來說是一個重大的心理刺激。心理反應主要是悲痛、孤獨和焦慮。此類老人表現自閉，脾氣暴躁，給治療帶來一定的難度。除此之外，夫妻爭吵、親友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激，對老人的心靈打擊也很嚴重。

2.4 家庭關系 我國大多以組合家庭的結構方式生活，兩代人的關系是否融洽影響到老人的身體健康。現在，傳統的大家庭正被新型的“核心家庭”所取代，老人獨居、空巢現象越來越多，長期的孤獨寂寞，使很多老人患上了抑郁癥、焦慮癥、失智癥等。

2.5 經濟保障不充分 缺乏獨立或可靠的經濟保障，是老年人心理困擾的重要原因。一般來說，缺乏經濟收入，社會地位不高的這類老年人容易產生自卑心理。他們的性情比較郁悶，處事小心，易于傷感。如果受到子女的歧視或抱怨，性格倔強的老人，常常會滋生一死了之的念頭。

2.6 盲目趕時髦在時尚的誘惑面前，有些老人不甘落后，染發燙發、穿緊身衣、戴耳塞墨鏡，吃洋快餐、過度沉溺于網絡，上網“偷菜”，甚至參加劇烈的運動，如大強度的登山、游泳、打籃球、拳擊等。

3 老年人心理危機的健康對策

3.1 更新觀念，正確對待壓力 首先要對老齡這個概念有一個新的認識。進入二十世紀人類平均壽命有了極大飛躍，當前我國人口平均壽命69歲，上海已達72.9歲，因此，老年人要樹立自信、自強、自立觀念，同時認識死亡是生命的必然規律，時刻懷有順其自然的美好心情。老年人工作壓力隨著離退休減少，生活事件的壓力卻明顯增大。比如喪偶或離婚，他們感到孤獨、焦慮、缺乏自信，應該提倡老年人樹立對人、對己、對事物的正確觀點和態度，充分享受生活。

3.2 保持樂觀情緒 要時刻保持積極的心理狀態，不斷自尋樂趣，充實生活內容。如垂釣、種花、養鳥、聽音樂、跳舞、繪畫等，都是有益于老年人心身健康的理想項目，這樣，才能使自己生活有目的，心有所系。

3.3 注重運動 生命在于運動，運動對于保持旺盛的精力、延緩衰老是必不可少的。老年人參加各項體育鍛煉，如慢跑、做操、氣功、散步、結伴旅游等，或適量勞動，不但可以預防疾病、延緩衰老，而且可以維持人體代謝平衡，促進身心健康。

3.4 維持良好人際關系 老年人要和晚輩和睦相處，不倚老賣老、以老壓小，要對人寬厚、樂于助人，要有切合實際的生活目標，不盲目攀比，同時家庭和社會其他成員也要尊敬老人，滿足他們合理的需要。

3.5 堅持用腦，生活有規律 不僅可以減慢其衰老過程，而且可以促進老年人的身心健康，老年人可以讀讀報、下下棋、適當上網沖浪，同時應該科學作息，注意營養平衡，戒煙、限酒。

3.6 加強老年人身心健康護理 趕時髦的老人大多心態積極，這是一種健康的心理，但也要注意節制，如果盲目追求，不僅有損健康，還可能帶來嚴重的后果。生活方式選擇方面，要考慮自身的狀況和承受能力，切不可為趕時髦而毀了健康，更不宜過度沉溺于網絡，上網時要保持愉悅的心情、平和的心態，少看刺激性強的電影和內容，避免情緒波動引起心腦血管意外發生，還要提防網絡騙子，安全第一。

3.7 加大家庭、社會支持力度 充分調動家庭的力量給予情感支持，創造溫馨、舒適、愉快、祥和的家庭氣氛，使老人感到安全、舒心，倍享天倫之樂，同時發揮社會支持系統，豐富老人精神文化生活，使他們身心愉悅的安度晚年。

3.8 提高醫務人員心理護理水平 我們應永遠把促進、維護老年人的利益和健康放在首位,不斷提高自身的心理護理水平，有的放矢，從而有效解決他們的心理障礙，以積極的心態對待疾病，早日恢復。

4 結論

老年人是我們社會寶貴的財富，關愛老人義不容辭，危害老年人最常見為心、腦血管疾病和癌癥，這些均屬“心身疾病”，其中50%以上是由不良生活方式引起，生活方式影響著人的健康[3]。南丁格爾曾經說過：“要使千萬人達到所需要的身心狀態，本身就是一項精湛的藝術。”做好老年病人的心理護理，使其身心健康、精神愉快，提高其生存質量，是醫務人員應盡的職責[4]。因此，我們對老年人進行臨床治療、護理的同時，更要指導他們自我保健和心理調節，從而不斷提高生活質量。

[1] 邵梅,姜科,銀全有.老年人對社區健康服務需求的護理對策[J].中國醫藥導報,2006,3(34):123-124.

[2] 吳霞,辛春麗,楊文靜,等.淺談老年人的心理特點及護理對策[J].實用醫技雜志,2006,13(8):1374.

[3] 崔焱主編.護理學基礎[M].北京:人民衛生出版社,2001-19.

[4] 席紅菊.老年病人的心理護理[J].中國醫藥導報,2006,3(33):124.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2010.25.064

721008 陜西省寶雞市中心醫院 (羅曉琴 陳宗輝)