惡性腫瘤的中醫特色療法

510407 廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心 羅定新

1 早期治療和綜合治療是腫瘤治療的大原則

現行的手術、放療、化療、生物治療以及中醫治療是目前腫瘤綜合治療中的五大基石。但前四種療法均是“殺敵一千，自損八百”的創傷性治療手段，在現代醫學的抗腫瘤療效差強人意，毒性反應令人沮喪，唯有中醫治療，才是順應天人合一的“自然療法”。雖然中醫的治療效果較為緩慢，但無數的臨床事實證明，其最終療效確是“水滴石穿”的。

2 中醫治療作為一種獨特的療法在臨床中十分引人注目

總體上說中醫治療腫瘤最顯著的特點是：①療效確切。②無明顯毒副作用。③適用于帶瘤生存的全過程(早、中、晚期)，而無其他療法的局限性。

當前腫瘤的療效評價體系歸結起來有：①實體瘤療效標準。②生存期延長標準。③生活質量改善標準。這些評價指標實際上是反映腫瘤治療所追求的目標。

3 中醫腫瘤學在臨床中發揮的作用

就當前治療腫瘤的療效而言，中醫腫瘤治療學概括起來有如下幾個方面。

3.1 辨證論治 辨證論治為中醫最基本的特色。強調從整體出發，平衡陰陽，調整臟腑經絡機能，使氣血旺盛、津液平和，因而提高抗病力及改善生存質量、延長生存期。

3.2 直接抗腫瘤作用 中藥中含有許多抗腫瘤的活性成分，可直接抑殺腫瘤、控制疾病的進展。

3.3 免疫刺激作用 大量中藥含有多糖、糖甙、糖蛋白等免疫刺激因子，刺激非特異性免疫機制，加強免疫監測和免疫殺傷，抑制腫瘤細胞生長，防止腫瘤術后復發和轉移。從而發揮間接抗腫瘤效應。

3.4 對放療、化療的增效作用 含抗腫瘤成分的中藥與放、化療配合，作用疊加，能使療效明顯提高，而副作用無增強。

3.5 對放療、化療的減毒效應 某些中藥，或通過辨證論治，可明顯降低化療的毒性，故可增加化療藥物的劑量強度，保證化療的如期貫徹。亦可避免放療引起的非特異性炎癥，減少放射性纖維化的危險，避免生存質量下降。

3.6 提高機體的耐受力 有些中藥可有效地增強機體的耐受能力，即提高對各種癥狀如疼痛、發熱及各種并發癥等的承受能力，從而有效地提高生存質量。

3.7 減緩應激反應 疾病過程中不可避免地發生各種嚴重并發癥，進而誘發重癥、急癥狀態，有時(非衰竭狀態下)是機體劇烈應激反應的結果，如失代償則進入休克狀態，甚至死亡。而休克是腫瘤發展過程中最常見的并發癥和死亡原因。中醫藥能有效地降低機體的應激反應，阻斷休克的病理過程，從而幫助機體度過危險期。因而對避免或延緩休克、延長生存期有重大的意義。

3.8 改善惡液質狀態 惡性腫瘤是全身性慢性消耗性疾病，在自然病程中，若無并發癥發生而加快死亡，大部分機體將因慢性消耗而進入惡液質狀態。目前現代醫學對于惡液質，治療方法不多，療效甚微。而中醫可通過辨證論治、直接和間接抗腫瘤等綜合治療，有效地控制消耗進程，延緩及改善惡液質狀態，因而改善生存質量、延長生存期。

綜上，中醫藥在腫瘤的綜合治療過程中，有著獨特的，不可替代的作用。沒有中醫的參與，腫瘤的治療過程是不完整的，正如一棵大樹，光禿禿只有枝干、沒有花葉!如果把惡性腫瘤的治療過程比作雕塑的話，那么，手術、放療、化療就如斧鑿，用于大刀闊斧的砍伐；而中醫治療則如精工細作的打磨，可以而且必須應用到雕刻的每一處細節，并對砍伐進行必要的修補，作品才能臻于完美。