注重護士素質培養 促進療養服務質量提升

361005 武警廈門療養院 符艾 陳安樂 陳江

為適應新時期下軍隊賦予的療養服務工作，現如今的軍隊療養院結合了軍隊醫療體系的改革，非現役文職護士這個特殊的新群體出現在了現今的軍隊當中，也成為了軍隊醫療服務工作的重要力量之一。本文對如何管理和提高療養院護理工作進行了探討。

1 注重政治教育，加強崗前培訓

1.1 政治教育 政治合格是對護士的首要要求，政治素質是護士必備的基本素質，是一切道德品質的基礎。非現役文職護士大多是剛畢業的青年，社會閱歷尚淺，價值觀和人生觀都不夠成熟，思想波動較大，處理工作上某些問題的能力不足，對軍隊服務工作的了解表淺。因此，政治思想教育是非現役文職護士崗前培訓的重點之一。針對非現役文職護士的特點，應對其進行相應的教育工作，使非現役文職護士了解軍隊療養工作的性質和服務對象，學習軍隊的制度和管理規定，領會“令行禁止”的含義，自覺遵守條令及規章制度。糾正錯誤的思想，樹立正確的人生觀和價值觀，明確工作任務和工作態度，增強服務部隊的意識。

1.2 組織軍訓 非現役文職護士均為地方醫學院校的護理人才，沒有接受過較為系統的、正規的軍事訓練，作風紀律較散漫。軍事訓練是使非現役文職護士由地方青年轉變為軍人的一個重要方式，同時也是培養組織紀律性和促進作風養成的一種途徑。訓練前，首先要對非現役文職護士進行教育，幫助其認識軍事訓練的目的和重要性，為訓練順利進行及優化下一步的服務保障工作奠定良好基礎。

1.3 護理理論和崗前技術培訓 扎實的基礎理論知識和嫻熟的技能操作是順利開展護理工作的必然要求，也是提高療養服務質量的條件之一。針對新進人員，應組織其學習護理的基本理論知識，開展技能操作培訓。對非現役文職護士進行一個月的脫產基礎培訓，最后開展操作評比，達標者方可正式上崗工作。

2 強化崗位意識，提高工作質量

2.1 小崗位連著大使命 每一項工作都是由各個工作細節組成的，因此，非現役文職護士完成好自己的本職工作是關鍵。小到輸液、消毒，大到急救護理，非現役文職護士能否完成好就在于平日的練習和責任意識。使非現役文職護士的理論認識轉化到工作實際和個人意識上去，增強事業心和責任感，具備無私奉獻的精神，才能提高能動性和工作的主動性，從而提高工作質量。

2.2 小崗位體現高要求 無論從事什么工作，都要講求工作的質量，每一個環節都是重點，每一次操作都要講求質量。為達到良好的操作水平，應組織非現役文職人員進行技能操作訓練，總結經驗和不足之處，加強改進以達到更高目標。

2.3 小崗位蘊含大價值 俗話說“是金子總會發光”，個別非現役文職護士存在著護士的職業地位低，怕人瞧不起的自卑心理。因此，首先要從改變護士對自身工作的認識開始，強調護理工作的重要性，使非現役文職護士了解護理工作在醫療救治中是不可或缺的，明白醫生與護士是相互協作的關系，鼓勵護士積極工作，熱情待人，主動消除他人對護士工作的偏見；其次是要做好引導工作，使護士明白簡單的工作也能體現個人價值。充分發揮自己的積極性、主動性、創造性，在工作中變他律為自律、變被動為主動，不斷更新護理理念、不斷提高工作效績[1]。

3 豐富文化知識，提升個人修養

為加強整體護理，需要用整體的觀念來看待問題，這就要求非現役文職護士具備良好的職業道德、精湛的護理技術、高度的工作責任感和豐富的文化知識，讓療養員在療養期間不但放松心情、增強體質，而且要獲得新的健康知識[2]。提高非現役文職護士的綜合素質是一項必要的工作。在非療養期可組織非現役文職護士集中學習文化知識，每月利用幾天時間，以講座和圍桌談話等方式學習護理核心期刊、護理心理學、溝通的技巧和藝術、如何待人接物以及當地景觀介紹和風土人情，以此增加非現役文職護士的文化知識，提高個人素養。組織非現役文職護士討論、總結階段工作，彌補護理工作中的不足，規范護理工作程序和服務行為。

在療養過程中，護士與療養員的接觸較為頻繁，時間也較為集中，因此，護士應具備良好的溝通和觀察能力。良好的溝通是建立和促進信任的橋梁，在療養員到達療養院后，護士應積極主動與療養員進行溝通，為療養員解釋療養工作，了解療養員的基本情況并建立良好關系。在療養過程中，景觀療養是療養員的療養活動之一，需要非現役文職護士隨同配合保障工作。在外出期間，護士要積極向療養員介紹景點，對年齡較大、行動不便的療養員要安排專人跟隨并細心觀察照顧。療養期間醫護查房時，非現役文職護士要密切關注療養員，積極與醫生配合做好療養員的保健工作。在療養員治療的過程中，護士可運用護理心理學知識消除療養員的緊張和顧慮，建立療養員與醫護間的良好關系，鼓勵療養員積極地堅持配合醫生的治療、康復工作。護士還要有良好的精神面貌和健康的心理素質，保持積極向上、樂觀的生活態度，鼓勵和幫助療養員樹立和恢復積極的生活態度。一個人的素質與修養體現在工作、生活的方方面面，鼓勵非現役文職護士積極參與院內的文娛活動，如演講、唱歌、舞蹈、乒乓球、游泳等活動，既可強身健體，同時也陶冶情操；要鼓勵非現役文職護士養成學習習慣，逐漸形成良好的學習氛圍，引導非現役文職護士看有益于成長進步的書籍，組織大家集體談心得體會，小到待人接物，大到團結、奉獻都能對提升非現役文職護士的個人修養起到一定的作用。

4 完善落實制度，規范護理行為

《護士條例》第十六條指出，護士職業，應當遵循法律、法規、規章和診療技術規范。為規范非現役文職護士的護理操作和行為，強化法制觀念，組織非現役文職護士認真學習《護理行為規范》和《療養工作守則》，明確自身權利及義務，嚴格遵守護理操作規程，預防護理事故和差錯的發生，保證療養工作安全；組織學習本院《規章制度》，遵守本院管理及規定；根據本院實際情況，建立合理詳細的工作流程和獎懲制度，使護士在工作中有章可循、有據可依。鼓勵非現役文職護士積極參與文章寫作與投稿，對發表文章的護士實行獎勵制，工作成績實行積分制，定期組織非現役文職護士進行業務學習及理論考試，以此作為個人年終工作的考核標準之一。

5 加強人才隊伍建設，提高療養服務質量

5.1 外送學習 為更快更好地提升護理服務工作質量，積極與當地醫院和兄弟單位醫院聯系，每年分批輸送護士到醫院進行實習、進修，學習的內容針對性和實效性強，不但增加了護士們學習的熱情，為護士們的學習交流創造了條件，也為本院護理工作的發展和建設帶回了新的知識和理念，為本院的服務保障工作添磚加瓦。

5.2 開展技術培訓 針對年輕護士臨床經驗少，對突發事件的處理能力及心理素質較差的缺點，組織非現役文職護士有針對性地學習，結合本院療養情況，把輸液操作和技巧、室內外突發外傷的搶救和護理、心肺復蘇術、急救藥品和儀器的使用等操作分配到每個人，由非現役文職護士進行示教，最后由所有護士對教程進行提問和演練，以鞏固所學內容。對學習的內容嚴格把關，積極掌握護理“三基”中的各項技術，提高業務水平和臨床工作能力，對所學的操作技術與理論知識堅持每周一講，每月一總結，每半年一考核。

衛生部《中國護理事業發展規劃綱要(2005-2010)》明確指出，樹立以人為中心的整體護理觀念，滿足病人身心健康需求已成為臨床護理工作發展的方向[3]。想要跟上醫療服務發展的步伐，不但要在硬件上不斷完善，更重要的是要在醫療軟件上下工夫，逐步引導護理人員在思想上由局部護理向整體護理轉變，軍隊療養工作就是“以療養員為中心”的重點工作。護理人員綜合素質能力的提高以及服務觀念的轉變，使軍隊療養院建設提升到了一個新的層面。

[1]何帥，呂汽兵.非現役文職護理人員如何盡快提高自身素質以適應軍隊療養院護理工作[J].中國療養醫學，2010，19(3)：228-229.

[2]張琳.淺談提高療養科室護士的綜合素質[J].中國療養醫學，2010，19(3)：225.

[3]付艷芬，鄭顯蘭，李平.軟技能的研究進展[J].中華護理雜志，2008，43(1)：74-76.