二炮特勤人員亞健康狀態的預防及護理對策

266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 桑艷紅

隨著現代社會的快速發展，行業的競爭以及人們生活、工作壓力的不斷增加，全社會75%的人處于亞健康狀態，亞健康的預防和調治成為21世紀的保健重心[1]。亞健康狀態同樣普遍存在于二炮特勤療養員中。隨機選取2008-05—10來我院療養的148例二炮特勤人員，年齡27～48歲，下發問卷148份，回收139份，回收率94%。調查顯示89%的療養員都不同程度存在疲乏、體力下降、煩躁失眠、情緒低落、頭昏頭痛、食欲不振、心悸等不適癥狀；同時用MDI健康評估法[2]4-7對148例二炮特勤人員亞健康狀態進行評估，得分在70～85分之間，結果顯示131例均有不同程度的亞健康狀態。如何阻斷二炮特勤人員亞健康狀態向疾病轉變，恢復健康體魄，是療養院的重要任務，也是我們療養護理工作者的責任。

1 亞健康狀態的概念

所謂亞健康狀態，是指無器質性病變的一些功能性改變，是人體處于健康和疾病之間的過渡階段。呈現活力降低，反應能力減退，適應力下降，免疫力下降，容易患疾病，故又被稱為第三狀態或“灰色狀態”。診斷通常采用問卷調查、癥狀診斷法、MDI健康評估法[2]1-3對亞健康狀態進行評估，得分在70～85分之間者為亞健康。

2 二炮特勤人員形成亞健康狀態的因素

亞健康狀態的形成是多因素共同作用的結果，每個因素都有特定內容并相互關聯，其中主要有以下幾點。

2.1 不良生活習慣 經問卷調查，148名特勤人員中吸煙、飲酒者136例(92%)，睡眠不足112例(76%)以上，生活節律紊亂124例(84%)。吸煙、飲酒對機體的慢性損害，勞逸過度，娛樂過度，緊張，睡眠不足引起機體代謝紊亂，飲食不規律，營養不合理，吸收失控，給健康造成潛在危害。

2.2 環境社會的變化與心理因素 二炮特勤人員工作條件艱苦，長期接觸導彈推進劑和輻射損傷，訓練任務繁重，工作責任大，大多數存在有夫妻長期兩地生活，家庭成員相聚的機會較少等情況。此外，偏遠的部隊作業環境嚴重影響基層官兵的擇偶，家屬的擇業，孩子的擇校，生活的不便利，加上社會交往單調，心理壓抑，精神緊張，節奏較快的工作環境，使其承受著較高強度的工作壓力和生活壓力[3]。

2.3 生物學因素 亞健康狀態的發生還與個體的遺傳因素以及個性特征有關。

3 二炮特勤人員亞健康狀態的預防與護理對策

3.1 加強亞健康狀態知識的宣教工作 ①在日常療養工作中開展關于亞健康狀態的知識講座，增強療養員的自我保健意識，分析可能導致亞健康狀態的因素，加強認識，有助于自我審視，可及早發現自我可能存在的亞健康狀態。②倡導療養員堅持每年一次健康體檢，阻斷亞健康向疾病轉變。③科室活動室放置健康教育宣傳冊、《現代護理報》、《健康報》，可以隨時隨意翻閱。

3.2 加強制度管理，提高細節管理在亞健康狀態中的防范作用 無論在單位還是在外療養，都要遵守規章制度，遵守療養院作息制度，執行療養計劃，嚴禁酗酒、在外過夜。科室與帶隊人員加強聯系溝通，夜班值班員與帶隊人員共同完成夜查房制度，同時選一名溝通能力強的護士為聯絡員，及時溝通，及時反饋。

3.3 改正不良生活習慣，加強身體保健 督促建立良好的生活方式，勞逸結合，睡眠充足，戒煙限酒，適量運動，合理安排運動時間[4]。根據二炮特勤人員的體能和運動生理學原理，科學制訂運動計劃，合理安排景觀游覽時間。并且每個療養期組織1～2次卡拉OK舞會，活動中心每天開放，備有棋牌、乒乓球以及健身器材等，豐富特勤療養員的療養文化生活。

3.4 保障全面合理的膳食 飲食科學合理，保證營養均衡，糖、蛋白質、脂類、礦物質、維生素等人體所必需的營養物質的種類和數量都不能少，又要防止營養過剩，否則都可出現亞健康狀態。食堂主動配合療養，每周科學制定食譜，合理搭配，并以圖文并茂的板報形式進行宣傳，發放熱能計算宣傳圖片，方便療養員學習相關營養知識。

3.5 減輕心理壓力，保持良好的心理適應能力 一是護士主動開展心理疏導與心理支持，認真耐心地傾聽其訴說，將他們的苦悶與煩惱等加以分析，給予心理疏導。保持心理健康，正確對待壓力，調整好自己的心態；克服不良性格，建立良好的人際關系。二是通過心理咨詢和心理鍛煉來提高機體的應激能力及適應水平。可教授其一些心理訓練的方法，如：深呼吸、心理暗示、自我控制、情感轉移、音樂放松、心理互換等減輕心理壓力和對機體的損害。

3.6 充分利用自然療養因子 青島療養地具有顯著的海洋性氣候特點，在日光輻射和海浪沖擊的作用下，空氣負離子含量較高[5]。在保健療養的基礎上，配合海水浴療法、沙浴、運動療法、心理療法等，對亞健康狀態身心癥狀的改善是非常明顯的[6]，并為療養員創造良好的療區環境，滿足其生理和心理兩方面的需要。

通過電話回訪，131名亞健康狀態的二炮特勤人員癥狀明顯改善，90%改變了不良的生活方式，在各自的崗位上和家庭中均能以良好的心態應對各種壓力和應激事件，有效提高了生活、工作的適應力。

總之，利用二炮特勤療養員療養時機，系統地做好科學指導并實施有效的護理干預，消除其亞健康狀態，恢復旺盛的精力和充沛的體力以及良好的心理，必要且可行，值得借鑒。

[1]傅善來.21世紀健康新視角[M].上海：科學教育出版社，2000：5.

[2]于泱，唐博恒.軍人亞健康防治手冊[M].北京：軍事醫學科學出版社，2007.

[3]嚴蓉.基層軍官亞健康狀態的康復護理干預[J].中國療養醫學，2009，18(12)：1091-1092.

[4]于泱，李權超.亞健康的研究現狀及防治策略[J].中華保健醫學雜志，2008，10(4)：314-315.

[5]李紅瑞，馬峰.療養護理實務全書[M].人民軍醫出版社，2008：8.

[6]高風，曹立華，杜春艷，等.綜合療養因子改善軍隊干部亞健康狀態的臨床對照研究[J].中國療養醫學，2009，18(9)：769-770.