醫院護理文化的建立與護理團隊精神的培育

呂秋玲

廣東省東莞市樟木頭醫院護理部（523633）

1 護理文化的內涵

所謂文化是指存在于特定環境中被普遍認可的價值觀念，護理文化是指護理工作在特定環境中長期形成的、具有護理個性的信念和行為方式。它的主要包括價值觀念、道德規范、護理精神和行為準則等方面的總和[1]。目前，我國的現代護理行業管理制度處在雛形發展階段，其重點就是開展文化建設，而培育護理團隊精神正是文化建設不可或缺的重要內容。

2 護理文化的內容

護理文化是內容繁多、外延廣泛的綜合體，我們認為其主要包括物質文化、制度文化、精神文化3個內容和層次[2]。

2.1 物質文化

物質文化是抽象的護理工作的文化要素及理念在日常工作中的外在表露，包括住院環境、護理人員的形象禮儀、技術水平、服務態度等自身形象，反映醫院護理工作作風、精神面貌、人際關系、團隊精神和品牌效應等。

2.2 制度文化

制度文化包括醫院的各項書面及非書面的管理制度、約定俗成的標準及程序等指導、規范、約束、控制護理工作人員行為的一種具有強制性作用的規范[3]。

2.3 精神文化

精神文化即是形成物質層和制度層的基礎，也是護理文化建設的核心和最高層次。精神文化建設包括建立明確的護理理念，即護理組織內共同信守的價值標準、道德觀念、思維方式、行為準則、生活模式，推出“護理品牌”，為醫院在競爭中拓展生存空間等。

3 護理文化的建設

護理文化的建設可以從五方面展開：精神文化、制度文化、形象文化、服務文化以及行為文化。

3.1 精神文化建設

護理精神文化建設的重點是要明確醫院護理組織的核心價值觀。包括護理管理者精神和護理工作者精神。

樹立起護理管理者是護理隊伍的排頭兵和學科建設的帶頭人的觀念。作為護理管理者應當具備正直、善良、熱情、真誠豁達的品質，保持能吃苦、講奉獻、極強的責任心和敬業精神，善于學習，勤于思考，用于開拓進取，有較高業務水平。并且能夠做到勤正廉潔，嚴于律己，堅持以人為本、任人唯賢、人盡其才、人盡其用的原則。

建立起基層護理工作者的榮譽感、責任感和歸屬感。作為護理團隊的一員，應當以團隊為榮，以神圣的工作為榮。牢牢堅守崗位責任，保持在工作中一絲不茍、嚴明紀律、不斷進取的精神。在思想上對護理團隊保持認同感、公平感、安全感和工作使命感，情感上認同團隊的其他成員、認同領導、認同團隊，建立歸屬感。

3.2 制度文化建設

制度文化包括醫院的各項書面及非書面的管理制度、約定俗成的標準及程序等指導、規范、約束、控制護理工作人員行為的一種具有強制性作用的規范。制度文化建設主要包括人事制度、管理制度、職業規范以及職工假期規定等。

3.3 形象文化建設

建立起正確的護士形象，首先要明確自我形象，刻畫出護士角色的印象，成為一個純潔、善良、富有愛心的白衣天使。同時，還必須借助信息媒介，及時有效的向外界宣傳護理人員的鮮明特征和美好形象，通過節日慶典、管理會議、表彰大會、專題研討、學習講培訓教等對外交流的機會，構筑一個社會文化與護理文化互動的平臺。

3.4 服務文化建設

服務是護理行業的核心內容，護理服務文化建設要求每一個護理人員養成良好的個人修養和掌握恰當的禮儀規范。醫院等護理機構需要建立一套護理人員服務標準，例如包括上班時的儀表著裝要求，適當的站姿、坐姿、行姿要求，統一的醫療服務標準等。同時，應當形成日常用語規范，明確和熟練掌握日常文明用語和崗位用語，避免使用崗位禁語而造成的醫患矛盾。

3.5 日常行為文化建設

除此之外，還應當加強日常行為文化的建設。日常行為文化建設是指護理機構在對護理人員除職業服務之外的其他行為方面的規范和激勵，日常行為文化建設是前四種文化建設的重要補充。護理人員作為社會個體，具有獨特的社會個性和社會共性。日常行為文化建設可以創造環境，鼓勵護理人員在工作之余增強文化知識學習、培養團隊意識、熏陶美好心靈，為自己的家庭、為社會貢獻更多的關懷、更多的愛。

4 護理團隊精神的內涵

4.1 護理團隊精神

所謂團隊，是由兩個或兩個以上的人組成的，通過人們彼此之間的相互影響、相互作用，在行為上有共同規范的一種介于組織與個人之間的組織形態。護理團隊精神，是指在一定的環境中經過精心培養而逐步形成的并為護理團隊所有成員認同的思想境界、價值取向和主導意識[4]。護理團隊精神主要表現在以下幾個方面: 護理人員對團隊的強烈歸屬感與一體感，成員間的相互協作及共為一體，以及團隊成員對團隊事務的態度執行情況。

4.2 有效的團隊主要特征

各種不同的團隊因組織目標不同、氛圍不同而形態各異，主要表現在效率和執行情況的不同，有效率的團隊組織一般具有以下特征：

合力大于個體實力總和。通常有效的團隊組織所形成的合力大于個體簡單相加的力量，因此，在特定的情況下，即可以使用較少的人力達到較高的績效。

擁有強大的綜合執行力和行業競爭優勢。團隊組織的成員各自知識、能力等優勢不同，可以通過集思廣益，取長補短、互相啟發增強執行力、提升整體優勢。

具備和諧一致的工作環境。有效的團隊組織可以聚焦團隊精神，改善員工與單位關系，培養了員工的合作與協作能力，促使團隊成員為共同的目標努力，為共同達到目標的理想所激勵。

5 培育團隊精神的原則

培養團隊精神，可以有效克服消極情緒防止出現一盤散沙的狀況。塑造團隊精神必須強調協作原則、優勢互補原則、團結一致向前看的原則和個人與集體相結合的原則[5]。

5.1 強調協作原則

協作原則是團隊精神最主要的內容。醫院制度安排、護理部對護士的選聘及安排、醫院的護理崗位設計都要貫徹協作原則。護理工作是有眾多護士進行分工協作的群體組織，因而分工協作的狀況也直接決定著醫院護理工作的整體實力。分工協作是醫院護理工作正常運轉的重要基礎，但是良好的分工協作又取決于人的價值理念狀況。有些護士難以同別人協作，只注重個人，看不到團隊的重要作用，則必然會危害醫院的整體護理有效協作，最終必然使優質護理難以得到實現。

5.2 堅持優勢互補原則

其核心是發揮個人優勢的基礎上發揮集體協作。應當重視發揮護士個人的比較優勢，然后對每個護士的個人優勢進行優化組合形成一種更好的綜合執行力。在醫院護理管理制度設計中，應強調以團隊精神為理念來指導配合優勢互補，以團隊精神為理念基礎，實現團隊間優勢的有效組合。因此，對于護理組織來說，堅持優勢互補原則是有效強化組織服務實力的保證[6]。

5.3 團結一致向前看的原則

團結一致向前看的原則可以有效的協調護理團隊內部的矛盾，避免一些護理組織內部的不和諧，促進整體護理水平的發展。護理工作中堅持團隊精神第一的原則，做到不利于團隊精神的行為服從于有利于團隊精神的行為。

5.4 發揮團隊個人能力與依靠組織力量相結合的原則

提倡團隊精神與發展個人能力并不沖突，只是要強調重視發揮團隊個人能力與依靠組織力量相結合的原則，促進團隊精神理念的形成。現在許多醫院都過分的強調發揮個人能力，然而在一個醫院護理隊伍中，應避免個人能力和利益的過度彰顯的情況。注重團隊配合的科室發展會很快，而存在一定能力偏廢的科室即便可能有業務能力特別強的護理人員，但是整體效益必然落后。

6 培養護理團隊精神的途徑

護理團隊精神的培養需要護理管理人員以身作則，加強管理，制訂規章，從職業道德、共同目標、樹立榜樣、激勵機制、環境營造、團隊準則建立、主人翁精神培養等方面展開。

6.1 加強職業道德建設

具有敬業精神是形成團隊精神的首要條件。護理人員必須有愛心、恒心、耐心和樂于奉獻的精神。護理管理者須加強對每一位新護士的了解，并有針對性、有計劃的進行思想教育，定期開展讀書報告會、先進經驗交流會等。正確的引導心態，培養護士良好的從業心態和奉獻精神，激發其職業自豪感和對職業的熱愛。

6.2 制定團隊的共同目標

團隊的共同目標要以整體利益為前提，同時兼顧護士個人的志愿和目標。讓每個護士都認識到只有通過共同努力才能實現預期目標，充分調動其積極性和能動性，實現團隊效率最大化。護士長應廣泛聽取護士的意見和建議，切合實際地制定出護理團隊的共同目標，目標一旦制定就需要通過切實的行動貫徹下去，同時隨著業務和環境的變化，也需要適時更新目標。

6.3 樹立榜樣作用

有效的領導是一個團隊取得成功的決定性因素，樹立榜樣對培養團隊精神至關重要。護士長需要不斷的學習充實自己，提高自身修養，豐富自身的人文素質、業務素質、內在素質，以自身的人格魅力贏得大家的尊重并發揮模范帶頭作用。同時護士長要具有良好的人際交流技能和溝通技巧，善于聽取護士的意見和建議，注重運用非權利影響力，營造良好的群體氛圍，實現管理目標。

6.4 建立有效的激勵機制

有效的激勵機制可提高護士工作的積極性并促進和穩固良好的團隊精神。護士長應在工作中合理地利用激勵機制，其前提是保證公平和合理，避免護理工作人員產生不滿情緒和消極行為，影響團隊精神的培養。在工作中要充分考慮每個人的優勢特點，激發護士的工作熱情，提高工作效率，充分發揮團隊精神。

6.5 營造寬松的環境和相互信任的氛圍

在護理組織內部應當建立寬松的工作環境，使護士相互信任，充分調動其積極性和創造性。護士能根據工作的需要自發做出反應，采取適當的行動促進護理團隊的發展，完成團隊的共同目標。

6.6 有效地化解團隊的矛盾

團隊之間的矛盾在所難免，而矛盾對團隊的作用具有正反雙重屬性。只有本著公平、公正、公開的態度，使團隊成員相互信任，激勵其展開良性競爭，才能促進團隊發展。一旦發生沖突，護士長應分析其原因和性質，選擇符合當前情景的行為意向，促進沖突雙方溝通、交流，化解矛盾沖突，最后達成一致目標。

6.7 建立團隊準則、規范及各項制度

團隊準則和規范是團隊成員共同遵守的行為指南和評價標準，其明確規定成員在團隊中該做什么和該怎么做。因此，要督促團隊成員堅持團隊準則和規范為指導，嚴格按照團隊規范辦事，用規范形成硬壓力和約束力，同時用積極健康的文化氛圍，在宣傳輿論上形成軟壓力。保證團隊工作順利進展，不斷提高護理服務的質量[7]。

6.8 培養團隊成員的主人翁精神

員工的參與能鼓勵員工對團隊的成功做出更多的承諾與奉獻。護士長應時刻注重調動護士的積極性，鼓勵護士積極參與團隊事務，發揮主人翁精神。

[1]黎雪梅,李繼平,王國蓉.護理團隊精神的培養[J].中國衛生事業管理,2005,21(9):533-534.

[2]王艷艷,孫曉平,王寶艷.淺談如何打造醫院護理文化[J].吉林醫學,2008,29(8):695-696.

[3]朱海萍,章玉玲,周秋蓮.加強護理文化建設,構建和諧護患關系[J].護士家庭,2008,6(102):811-813.

[4]蔣紅梅,李力,王賢華.論如何提高醫院護理隊伍的團隊精神[J].護理管理雜志,2005,5 (7) :39-41.

[5]蘇銀利.護理專業及管理應注重學生團隊精神的培養[J].衛生職業教育,2005,23(20): 45-47.

[6]方芳,丁巖峰,劉晶夫.團隊精神在醫院管理中的作用及構建[J].現代醫院管理,2008,(4):28-30.

[7]梁銀輝,何國平,李映蘭.護理文化的內容及建設[J].中國護理管理,2004,4(3):44-46.