關于醫院學科建設的思考①

樊功為 崔新景 朱迪 張晶晶 王大文

(1.青島大學醫學院附屬醫院; 2.青島市立醫院; 3.青島市兒童醫院; 4.青島大學醫學院; 5.青島大學 山東 青島 266000)

學科在醫院建設和發展中的地位是核心和靈魂。學科發展的含義不僅是指各個學科自身的發展,還包括多種學科的共同發展和相互交叉結合協作所產生的綜合能力。學科建設是打造優秀團隊,創出驕人業績,提高其核心競爭力的綜合工程,需要內、外部條件的共同作用方能實現。

1 充分認識醫院學科建設的重要意義

1.1 有利于推動醫院全面協調發展

學科是組成醫院的基本單位,是醫院發展的基礎,是醫院醫療、教學、科研和管理功能的有機結合點。醫院的水平,是通過學科的技術優勢來體現的,學科建設的水平直接反映出醫院的整體辦院水平和學術地位,學科建設的水平也反映出醫院核心競爭力的高低。集中力量建設一批高質量、有特色的優勢學科,是促進醫院醫療、教學、科研工作上水平,上檔次,促進醫院高層次人才培養的重要保證。一所醫院的聲譽,歸根結底取決于有沒有較強的學科力量,以及學科內部有沒有良好的自我發展的機制和動力[1]。

1.2 有利于帶動全院科技工作的開展

醫學科學技術是由多門類學科構成的一個系統體系。通過開展重點學科建設,有利于醫院集中建設一批高質量、有特色的優勢學科,這些優勢學科將成為醫院醫療研究中心和人才培養基地。并以此為“龍頭”和依托,充分發揮其示范作用和技術輻射作用,帶動全院其他學科的建設和發展,逐步形成門類、結構比例較合理的科研體系,以增強醫院科研實力和后勁,為醫院的全面發展奠定堅實的基礎[2]。

1.3 有利于促進醫院高層次人才的培養

通過開展學科建設,有利于發現人才、培養人才,有利于增強學科帶頭人的使命感和責任感,充分調動他們的積極性和創造性,發揮他們的聰明才智,使之人盡其才,才盡其用,為醫藥衛生事業的發展多出成果、多出人才、多做貢獻。

2 加強醫院學科建建設的建議

2.1 領導重視學科建設

醫院的領導者要注重加強對學科宏觀發展的掌控能力,關注學科技術走向,弱化行政干預,避免發生“外行指揮內行”的情況。同時,針對學科發展需要,按照缺什么補什么的原則加強幫扶力度,加壓與解壓并舉,掌控與放手并舉,管理與服務并舉,及時解決學科建設中的矛盾與問題,全面推動學科建設。領導應對學科進行廣泛、深入、細致的調研。要依據學科建設的原則、目標和任務科學規劃。對其所處的內外環境、發展前景有一個清醒的認識、全面的分析、正確的評價,進而從理論上、政策上、資金等保障上給予重點支持,提供相應的先進設施,按照學科建設的要求優化配置各類資源。

2.2 精心培養和選拔學科帶頭人

學科建設有賴于一支思想素質好、業務技術精、學術造詣深的德才兼備的高層次學科帶頭人隊伍。一個結構合理的學術梯隊由學科帶頭人、后備學科帶頭人及全體人員整體水平所決定。學科帶頭人的優選成功與否是學科建設的核心[3]。學科帶頭人應具備較高的政治素質、業務水平、人文素質。政治素質是指政治素養、大局觀念、政策水平、法律意識,始終能把握好學科發展的健康而正確的方向;業務水平是指理論知識、實踐能力、學術造詣。聯系我院工作實際,即具有服眾的高水平的醫療、教學、科研、管理的工作業績;人文素質包括人文知識、做人做事之道,能出以公心,處理各種矛盾糾紛,具有良好的形象和聲譽。

2.3 構建學科人才梯隊

一個好的學科必須是領導者和追隨者互動所產生的力量[4]。互動力量來源于良好的學科年齡結構和知識結構,知識結構的專一性、包容性、延伸能力是學科能力的象征,這種能力的表達必然是團隊的,而不是個人的;是集成的,而不是散發的。因此,合理的知識結構團隊是知識的整合力量,是1加1大于2的力量。醫院的競爭就是學科的競爭, 學科的競爭實質是人才的競爭。只有重視人才培養和梯隊建設才能形成學科的優勢。具有合理的人才梯隊,從結構到內涵上都是名副其實的,既具有階梯的區別,又有團隊的精神,各自做好精準定位,立足本職,尊老攜幼,團結周圍,事業為重。

2.4 發揚優秀的傳統與現實文化

學科文化是在漫長的實踐中形成的,是學科資源的重要組成部分。堅持“以人為本”,堅持科學的發展觀,堅持與時俱進的學科發展理念,塑造學習型學科,建立合理學科團隊是學科文化的出發點,也是其落腳點。在充分保證老一代創下的輝煌業績,深厚的歷史積淀的同時,又明顯展現出現實傳承與發展的軌跡和亮點。科室內部風氣清正,同心協力,各種環境舒心暢快,人人都有開展業務的寬廣平臺,時時處處都崇尚集體榮譽感。

2.5 學科建設應有鮮明的特色

搞好學科建設的一個重要環節就是要抓好重點學科的建設。重點學科越多,醫院特色越明顯,知名度就越高。依靠重點學科的輻射和帶動作用,推動學科整體水平的提高已成為醫院發展的必然趨勢。學科的科學水平與技術能力是學科的品質核心,科學水平通常表現為臨床救治能力、科研能力、學術代表能力和學術交流能力,行業認同是其重要的標志。技術能力通常表現為新技術、新方法,病人的認同是重要的標志。學科的學習能力是學科能量的基礎,人才引進、知識引進是學科發展的重要手段,只有加強人才的培養,全面促進學科的整體建設才是學科發展的根本,創造學習型科室才能締造學科的未來。創新是學科發展的靈魂,創新能力的培養在學科建設中是一個長期的積累過程,學識的增加、學科環境的改善是創新的基礎,臨床創新能力主要表現在新技術、新方法和臨床科研能力的提高[4]。

2.6 學科應具有一定的社會地位

一個優秀的學科應有與其相符的社會地位,這里社會地位所指的是社會的綜合地位,包括學術地位,學術兼職,社會兼職,所得榮譽,社會影響,百姓口碑等。

2.7 發揮科研管理在學科建設中的作用

在醫療衛生體制改革和醫療市場競爭日益激烈的形勢下,醫院必須不斷加大科研管理力度,在管理機制和管理手段上不斷探索和實踐,觀念創新、體制創新和機制創新,從而推動醫院學科建設迅速發展,使醫院在激烈的醫療市場竟爭中立于不敗之地[5]。

醫院學科建設是一項系統工程,各級管理部門要加強組織管理工作。學科建設是醫院發展的核心,學科在未來的發展中職能要拓寬,功能要強化,服務要完善,重點要有特色。觀念創新是學科發展的前提,知識創新是學科發展的核心,技術創新是學科發展的載體,服務創新是學科發展的歸宿,管理創新是學科發展的保障。

[1]許寅超,馮常森,黃震.醫院科研管理形式與科學研究發展關系探討[J].中華醫學科研管理雜志,2003,16(2)∶71～72.

[2]張淑蘭,肖玉平.關于醫院學科建設的幾點思考[J].現代醫院管理,2005,6(2)∶28～29.

[3]張英.制定醫院學科建設的策略[J].中國醫院院長,1994～2009專題研究,R42～44.

[4]王志江.淺論醫院學科建設[J].繼續醫學教育,2008(6)∶85.

[5]戴倩丹.淺論提高科研管理水平與醫院學科建設發展的關系[J].中國醫院管理,2008(6)∶56.