劉玉莉 蘇敏 秦月風 馬影張麗梅
(黑龍江省大慶市二醫院 黑龍江大慶 163000)
甲型H1N1流感的傳播速度快,癥狀與普通流感癥狀類似,大多數患者的癥狀不嚴重,如治療及時徹底,患者的預后良好。近期我院已收治甲型H1N1流感病人30例,護理該類患者的經驗表明,心理護理在治療過程中起到重要的作用。
人是社會的人,都有愛與歸屬的需要,都有交往的需要,隔離就是對這些需要的限制與剝離,這使患者感到焦慮、恐懼、寂寞,易產生悲觀、絕望等消極情緒,對治療失去信心。我院在護理甲型H1N1流感病人中,堅持“以人為本”的護理理念,一切從患者的需要出發,對患者實施適當的心理護理措施,降低患者的負面心理反應,使患者能積極主動配合治療和護理,取得了良好的效果。現將體會介紹如下。
這時護理人員應根據患者的情況,講解甲型H1N1流感的基本常識,詳細介紹科室規章制度,宣傳隔離的目的和意義,耐心解釋造成病情的原因和傳染病的病程規律。甚至把病程說得長一些,并說明目前的治療方案是針對患者病情需要制訂的,使患者對醫療方案放心,消除患者對流感產生的恐懼感,對疾病有一個正確的認識(可以通過口授和發放宣傳手冊的方式來實現)。另外要提供心理支持,使之保持愉快的心情和樂觀向上的心理。尤其對患者的家庭成員,可以致電其親屬,勸慰彼此共渡難關。隨時注意患者的心理動態,多關心、多問候,多給予幫助。同時還要加強巡視,以實際行動使患者安心。同時熱情地向其表示樂意給予各種幫助,使患者感到醫務人員是精神上的依靠,幫助他們克服心理障礙,從而積極主動地配合護理和治療。
護理人員應通過一些手段來幫助患者調劑生活。如經常為患者發放一些報紙刊物,讓患者對外界保持了解;為患者提供電視、收音機等視聽器材,使其在娛樂中放松緊張情緒。有條件的醫院還可以讓患者使用互聯網。任何活動只要可以吸引患者的注意力,都可以被利用,鼓勵患者做一些平時感興趣的事,如玩撲克、寫字、畫畫、或閱讀等。這些對調節心理平衡大有裨益,使之在不知不覺中淡忘煩惱,心境好轉。
護理人員要通過與患者的溝通,安慰患者,鼓勵患者積極地配合治療,爭取早日康復,走出隔離病房。和患者接觸最多的是護士,護士的一個動作、一句談話、一個眼神,對患者的心理狀態有直接的影響,特別是碰到患者違反治療制度或不配合治療時,一旦處理不妥便會與患者發生沖突,影響護患協調關系。如:患者執意進入清潔區,隨地亂吐痰、丟雜物等。部分患者是因為對傳染病隔離意義、消毒方法不明確,而大部分患者則是明知故犯,甚至流露出“我病大家陪我病”的逆反心態。因此,我們要沉著冷靜,用行動感動他們,要把感情融進每一個護理過程中,如:耐心向患者介紹治療護理目的、作用及注意事項,給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時用溫暖的語言安慰患者,患者詢問時要注意使用保護性語言回答,用真誠的態度表達對患者的尊重、關心與愛。絕不能用不禮貌的語言訓斥,激化事態。
患者住院的目的是治療疾病,大量的治療任務需通過護士來完成,所以,要得到患者的主動配合,消除各種心理障礙,還應熟練掌握各項技術操作,熟知各種傳染病的傳染途徑、飲食隔離措施、消毒方法、各項生化指標、各種藥物的治療作用和毒副反應等。以便正確回答患者提出的問題,取得患者的信任。這樣才能保證各種治療護理順利進行。
現代人的生活工作的壓力都很大,如遇到像甲型流感這樣的突發事件,勢必對患者產生相當大的沖擊。通過這一系列的措施,對疾病的轉歸起到積極作用,對促進健康,恢復疾病的幫助是顯而易見的。心理護理最重要的手段就是與患者的溝通、傾聽和交談。醫護人員更應做好自身的防護,更好地為患者服務。