北京降壓 0號治療輕、中度原發性高血壓 80例療效研究

張明文錢龍江崔曉莉張永洪

1.河北省陽原縣人民醫院,河北 陽原 075800;2.河北省陽原縣化稍營中心衛生院,河北 陽原 075831

北京降壓 0號治療輕、中度原發性高血壓 80例療效研究

張明文1錢龍江2崔曉莉2張永洪2

1.河北省陽原縣人民醫院,河北 陽原 075800;2.河北省陽原縣化稍營中心衛生院,河北 陽原 075831

目的：探討北京降壓 0號治療原發性高血壓的降壓效果及安全性。方法：160例在門診就診的輕、中度高血壓患者隨機分為兩組,每組 80例。治療組用北京降壓 0號,1片 /d;對照組用硝本地平緩釋片,20mg/d,療程8周。結果：治療組總有效率 92.5%,對照組總有效率 95.0%。兩組比較無顯著性差異 (P＞0.05)。治療組出現不良反應 5例 (6.25%),對照組出現不良反應 7例 (8.75%),兩組比較差異無顯著性 (P＞0.05)。結論：北京降壓 0號可顯著降低輕、中度原發性高血壓患者的血壓,安全性好,可以作為一線抗高血壓藥物。

原發性高血壓;北京降壓 0號;硝本地平緩釋片

為了解北京降壓 0號治療輕、中度原發性高血壓的效果及安全性,我們設計了本試驗,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇

2006年 7月～2008年 7月在我院門診就診的輕、中度原發性高血壓患者中,選擇血糖、血脂、電解質及肝腎功能正常符合入選標準的患者 160例,隨機分為兩組,每組80例。北京降壓 0號組 (治療組)：男 46例,女 34例,年齡 34～80歲,平均年齡 58歲,血壓 (160±10.3)/ (98.9±5.1),其中高血壓Ⅰ級 46例,Ⅱ級 34例;硝苯地平緩釋片組 (對照組)：男 44例,女 36例,年齡 36～78歲,平均年齡 57歲,血壓 (163±9.6)/(100.3±4.4) mmHg,其中高血壓Ⅰ級 43例,Ⅱ級 37例。組間性別、年齡、入選基礎血壓基本一致,具有可比性。

1.2 治療方法

所有病例治療前停用降壓藥 10天,停藥第 5天起每天測血壓 3次,取平均值作為治療前基礎血壓。對基礎血壓的舒張壓為 90～109mmHg,且收縮壓為 140～179mmHg的患者視為符合入選標準。服藥方法：治療組每天早晨口服北京降壓 0號 1片 (北京雙鶴藥業公司生產),對照組每天早晨口服硝本地平緩釋片 20mg(山西亞寶藥業生產),療程8周。

1.3 臨床觀察指標與方法

治療期間每周測血壓、心率 1次,同時詢問服藥情況及不良反應,治療前后測尿常規、肝、腎功能、血糖、血脂、電解質及心電圖等。

1.4 療效判定標準

根據 1979年心血管病流行病學鄭州會議標準：①顯效：舒張壓下降≥10mmHg并降至正常或下降≥20mmHg;②有效：舒張壓下降≤10mmHg,但已降至正常范圍;或下降 10～19mmHg,但未降至正常者;或收縮壓下降≥30mmHg;③無效：血壓下降未達到標準者。

1.5 統計學處理

應用 SPSS9.0軟件包,各項資料以均數±標準差表示,統計學處理采用卡方檢驗和 t檢驗。

2 結果

2.1 臨床療效比較。

2.2 不良反應

兩組治療前后肝、腎功能、血糖、血脂、電解質均無明顯變化。治療組出現不良反應 5例 (6.25%),輕度頭暈3例,鼻塞 1例,乏力1例,繼續治療可自行緩解;對照組出現不良反應 7例 (8.75%),其中頭痛 4例,面紅 2例,下肢輕度浮腫 1例,不影響繼續治療。

3 討論

原發性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現的綜合征,是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,血壓越高,患心肌梗死、心力衰竭、腦卒中和腎病的機會越多。年齡在 40～70歲之間,血壓在 115/75～185/115mmHg之間的個體,收縮壓每增加 20mmHg或舒張壓每增加10mmHg,其心血管疾病事件的危險性增加 1倍,而有效降壓能使腦卒中減少 35%～45%,心肌梗死減少 20%～25%,心力衰竭減少50%以上。

北京降壓 O號每片含利血平 0.1mg,硫酸雙肼苯噠嗪12.5mg,氫氯噻嗪 12.5mg,氨苯蝶啶 12.5mg和氯氮平30mg。該藥通過 4種不同機制,使降壓作用相加或起到協同作用,延長降壓作用維持的時間。5種藥物成分小劑量配伍,增加了降壓療效而減輕不良反應。本試驗結果表明,北京降壓O號治療原發性輕中度高血壓總有效率 92.5%,不良反應發生率為 6.25%,與硝本地平緩釋片組的 95.0%及 8.75%比較差異無統計學意義 (P＞0.05)。

綜上所述,北京降壓 0號能顯著降低輕、中度原發性高血壓患者的血壓,安全性好,可以作為臨床一線抗高血壓藥物。

[1]沈蓮.美托洛爾與氫氯噻嗪治療原發性高血壓的療效比較 [J].中國社區醫師,2008,24.

[2]周長宏,宋文宣.老年高血壓診斷與治療的幾個問題 [J].中國醫刊雜志,2004,39.

[3]吳彥,孫寧玲,洪昭光,等.北京降壓 0號治療輕中度原發性高血壓的長期療效觀察.中華心血管病雜志 [J].2003,31.

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1007-8517(2010)13-0041-01

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