小針刀結合蒙藥治療肩周炎70例

包阿民

(內蒙古通遼市科左中旗蒙醫院,029300)

肩關節周圍炎簡稱為肩周炎。我科自2002年以來采用小針刀結合蒙藥治療肩周炎,效果明顯,介紹如下。

一般治療

本組共70例,男 28例,女 42例;年齡最小 45歲,最大72歲;發于單側 62例,雙側 8例;病史最長 7年,最短1個月;治療次數最多5次,最少1次。

治療方法

以活血化瘀、通經活絡、松解粘連、緩解痙攣為治療大法。用小針刀在肩部喙突處喙肱二頭肌短頭附著點,岡上肌抵上端、肩峰下、岡下肌、小圓肌的抵上端,分別作剝離法,或縱行疏通剝離法,在肩峰下滑囊作通透剝離法。如肩關節周圍尚有其他明顯壓痛點,可以在該痛點上作適當的小針刀松解術。1周1次,一般1～5次即可治愈。術后肩關節做上舉、外展、內旋等各個方向緩慢活動,進行功能鍛煉,再結合使用蒙藥鞏固治療。方法如下:早晨用升陽十一味丸,3～5g口服;中午用珍寶丸15粒,黃酒為引;晚上用別沖十五味丸,睡前服用7～13粒。以上蒙藥一般服1個月即可。

治療結果

我科用此法治療70例患者,除2例癌癥患者外,均達到臨床治愈。

典型病例

患者,男,62歲,3年前不明誘因出現左肩關節活動受限,疼痛明顯,不能抬舉和梳頭發等,連穿戴衣服也由他人協助,夏日不敢用電風扇和空調,嚴重影響日常生活,在其他醫院多種方法治療效果不明顯。經過X線檢查,排除占位等其他疾病,診斷為左側肩周炎。采用小針刀進行痛點松解術3次,同時用以上蒙藥1個月,并堅持功能鍛煉,隨訪5年未見復發。

討論

肩周炎是肩部勞損、外感風寒或外傷等多種原因引起局部瘀血、經絡受阻,繼而軟組織粘連、僵硬所致疼痛和功能障礙。蒙藥升陽十一味丸,升陽氣、祛風散寒;珍寶丸通經活絡,活血化瘀,調節神經,祛風除濕;別沖十五味丸祛風除濕,消腫止痛。小針刀對此病松解粘連、止痛,效果立竿見影。筆者把兩種治療方法有機結合,起到標本兼治作用,且不易復發,深受廣大患者認可,值得推廣應用。