乳腺增生的診斷療效及護理方法

魯霞霞 張偉娜

山東省即墨市人民醫(yī)院（266200）

乳腺增生在我國婦女疾病中十分常見，一般沒有引起足夠重視，最終可能會導致乳腺癌的發(fā)生。并嚴重影響婦女身心健康、工作和生活，甚至危及生命的常見病和多發(fā)病。乳腺癌是我國婦女最常見的惡性腫瘤之一，約占女性惡性腫瘤的第2位，近年來發(fā)病年齡呈現年輕化趨勢，早期發(fā)現、診斷和治療能顯著提高患者生存率，所以我們要重視對乳腺增生的診斷和治療護理，降低乳腺癌的發(fā)病率，改善我國婦女的健康情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

三組89例，均為女性患者，均為即墨市人民醫(yī)院乳腺門診患者，年齡31～54歲，平均43歲；病程最短3個月，最長11年。3組一般資料無顯著性差異。

1.2 臨床診斷

全部病例可捫及結節(jié)狀條索、局限性或彌漫性增厚或團塊狀腫塊，質地堅實，邊界不清，使用西門子亞當超聲診斷儀，探頭頻率7～10MHz，患者取仰臥位或側臥位，充分暴露兩側乳房，從而對4個象限、乳暈區(qū)及腋窩下分別進行多切面掃查，觀察并記錄腫塊形態(tài)、大小、邊界、內部回聲，有無鈣化及后方回聲改變，腋窩下有無腫大淋巴結及其大小、數量和內部回聲等情況。通常判斷腫瘤良性與否的標準為：形狀是否規(guī)則，邊界是否光整，內部回聲是否均勻，后部回聲有無增強，有側方聲影，無微小鈣化，縱橫比＜1；通常來說，惡性腫塊形狀多為不規(guī)則，邊界不光整，內部回聲不均勻，后方衰減，有微小鈣化，縱橫比＞1，將應用此類方法判斷仍不能確定的腫塊歸為不能定性。目前根據超聲表現將腫塊分為良性、惡性及不能定性三類。本組實驗經檢測均排除乳癌的可能性。

1.3 治療方法

采用ABC 3種方法療效，實施相應護理。

2 治療結果

經過有效的治療和完善的護理，治療結果經過有效的治療和完善的護理，A組24例，臨床治愈9例，顯著3例，有效4例子，無效8例，占總有效率66.7%。B組31例，臨床治愈16例，顯著6例，有效2例子，無效7例，占總有效率77.4%。C組34例，臨床治愈20例，顯著6例，有效5例子，無效3例，占總有效率91.2%

3 護 理

3.1 心理護理

乳腺增生給患者帶來了巨大的心理痛苦，在護理過程中利用心理護理對患者的治療過程，以及促進恢復健康都有著不可替代的效果。一大部分患者都有不良情緒，有強烈的自卑感，害怕和恐懼等心理狀態(tài)，導致精神刺激可致體內雌激素水平升高，內分泌紊亂。護理人員要做好病人的心理護理，一般可以通過專業(yè)知識及相關經驗告訴患者此病例的治愈情況，給患者增加療養(yǎng)信心。溫暖患者，消除護患之間陌生感，建立良好關系，解除病人所產生的不利心理現象。

3.2 健康教育

健康教育在護理過程中起著穿針引線的作用，在護理過程中，要給患者制定詳細的指導計劃，對患者的用藥情況，一定要遵醫(yī)囑，按時按量服用，確定好定期檢查時間，指導患者積極配合治療。在飲食上也要告訴患者少吃油炸食品，少攝取動物性脂肪，對甜食，進補的食物也要克制。多攝取含豐富纖維素的蔬菜水果食品，其中粗糧、黑黃豆、核桃、黑芝麻木耳等作用很不錯，能有效減少身體中可能導致乳腺增生的雌激素。在日常生活中，一定要有規(guī)律，養(yǎng)成運動好習慣。防止肥胖提高免疫力，自我檢查和定期復查。禁止濫用避孕藥和避免人流，并且定期作乳房檢查。

3.3 用藥指導

在乳腺增生的治療中一般都以疏肝理氣、軟堅、化瘀、除痰為治療原則。而在消癖方中，郁金、柴胡、烏藥疏肝理氣，丹參、雞血藤、赤芍化瘀，夏枯草清郁熱化痰濁，牡蠣、浙貝母、玄參軟堅散結，祖國醫(yī)學研究證實，在調節(jié)雌激素水平方面仙靈脾發(fā)揮著很大作用。諸藥合用加之乳腺治療儀共奏起到了疏肝理氣、軟堅散結、活血化瘀通絡的功效。

4 結 論

工作緊張、精神壓力過大都會引起乳腺增生，其發(fā)生與女性內分泌失調有關。這些主要是因為孕激素水平低下而雌激素分泌過多，并長期作用于乳腺組織的結果。護理人員對患者的完善護理，消除病人緊張情緒，增強對疾病的正確認識[1,2]。經過相應的治療及在心理，健康教育和用藥指導護理中，中藥消癖方結合乳腺治療儀完成了34例，占總有效率91.2%，所以完善的護理方法在對乳腺增生的診斷療效中也起到非常重要的作用。

[1]吳祥德,董守義.乳腺疾病診治[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2000.

[2]程桂真.乳腺增生病人的康復教育[J].全科護理,2007,5(6)：91.