中西藥結合治療鴨痛風病

邢蘭君

（河北省邢臺市獸醫院，邢臺市五里鋪88號 054001）

禽痛風病的特征，是血液中蓄積大量的尿酸。在正常情況下，由腎臟通過輸尿管從總泄殖腔排出到體外，當腎臟或輸尿管發生障礙時，導致血液中尿酸鹽濃度升高，在腎臟、肝臟、心臟、腸、腹膜等漿膜面及關節內沉積，引起消瘦、衰弱、腹弱、排白色稀糞等癥狀，致使呈現致死的轉歸。病理剖檢看到關節表面和內臟表面有大量白色尿酸鹽沉積。禽痛風病的報道多以雞常見，鴨痛風病例報道較少。筆者現將臨床上發生鴨痛風病介紹如下：

1 發病情況

河北省沙河市某養鴨場飼養的4000只蛋種鴨，70日齡前鴨群生長發育良好，成活率98%，按正常的免疫程序進行了各種疫苗的免疫，70日齡時把群轉到比較大的運動場內飼養，該運動場地面上鋪有一層石粉，鴨子有料就吃料，無料就吃石粉，飼養到78日齡時發現鴨群有拉白色稀糞，食欲減少，每天死亡30多只。技術人員懷疑鴨群得了白痢。曾先后用土霉素、磺胺二甲基嘧啶、磺胺嘧啶等藥物治療，但均無療效。遂于2010年1月13日帶病死鴨來邢臺市獸醫院診治，經進一步診斷為鴨痛風病，用藥后鴨很快恢復正常。

2 臨床癥狀

病鴨飲食減少或廢絕，逐漸消瘦，精神沉郁，羽毛蓬亂，腹瀉，排白色稀類。有的病鴨嗉囊高度擴張，口中流出少量淡黃色或無色稍濁液體。個別的病鴨關節腫脹。

3 病理變化

共剖檢15只病死鴨，腎臟腫大，顏色變淡，質脆，腎小管因蓄積尿鹽而變粗，使腎表面形成花紋。輸尿管明顯變粗，內充滿大量乳白色石灰樣近似干酪樣或濃稠尿酸鹽。管腔內充滿石灰樣沉積物。心、肝、脾、腸系膜及腹膜等處均有一層白色尿酸鹽覆蓋，嚴重的形成一層白色薄膜。關節腫脹處沉積大量的尿酸鹽。肝臟腫大、色暗，膽囊充盈脹滿，氣管黏膜有白色尿酸鹽沉積物。

4 實驗室檢驗

4.1 細菌學檢查，以無菌操作采取心血、肝臟、脾臟及腎臟涂片，用革蘭氏染色鏡檢未見菌體。病料接種于普通瓊脂培養基上亦未見菌落生長。

4.2 取病鴨法氏囊分別制成檢測抗原，與傳染性法氏囊標準血清作瓊擴試驗，結果均呈陰性反應。

4.3 取輸尿管內白色物鏡檢可見到尿酸鹽結晶。

4.4 檢驗該飼料，粗蛋白含量13.8%，鈣含量為0.8%，磷含量為0.45%。均正常范圍內。

4.5 現場觀察，鴨群在運動場內活動時，有的吃料，有的就吃運動場內所鋪墊的石粉。

5 診斷

根據發病情況、現場觀察、臨診癥狀、病理變化、實驗室檢查結果診斷為鴨食運動場內的石粉過量引起的痛風病。

6 治療

6.1 確診后立即清除運動場內的石粉，全部清掃干凈，并在上面鋪墊一層沙、土、爐灰混合物，杜絕鴨群再次吃到多余的石粉。

6.2 停用磺胺類藥物，全群飲禽腎康（主要成分：烏洛托品,氯化鈉，氯化鉀，碳酸氫鈉等），飼料內混喘痢殺（主要成分：環丙沙星等，按說明用），防止繼發感染。并應用清熱解毒，活血化瘀，利尿消腫的中草藥。方劑：板藍根1000g、金銀花1000g、車前草1000g、陳皮500g、丹參500g、甘草200g，共研細末（每只鴨2g），開水沖浸藥末，放涼，藥水與藥渣一同拌于飼料中喂給，1天2次，連用5天。同時在飼料中添加禽速補、魚肝油。

6.3 加強飼養管理，搞好鴨舍及運動場內的環境衛生消毒工作，適當增加運動，提供充足的飲水。經過以上治療5天后癥狀減輕，病死鴨逐漸減少，鴨群恢復正常。

7 討論與小結

7.1 通過現場觀察、臨床癥狀、剖檢變化、實驗室檢驗等綜合分析，診斷為鴨痛風病。

7.2 本病發生后，應早診斷，早治療，對癥用藥，及時消除致病因素，使鴨群盡快康復。

7.3 鴨痛風病的發生，一般與長期和大量飼喂富含蛋白質的飼料，維生素缺乏，運動不足、飲水量不足、傳染病等有密切關系。據化驗，該場鴨群發生痛風與料中蛋白質含量關系不大。主要是由于鴨群在運動場內采食過量的石粉造成的。筆者認為育成鴨時期食量較大，場方又控制飼料，絕不能把單一飼料如石粉、貝殼、玉米、魚粉等放到易被鴨群采食到的地方，更不要把石粉、霉草、霉料等當墊料鋪墊在運動場和鴨舍內，否則易被鴨群采食，引起鴨群發病，造成不必要的經濟損失。

7.4 磺胺藥物是常用藥物，如過量或長期投服會引起或加重腎臟功能損害，使尿酸鹽在體內蓄積，引起鴨痛風死亡。該場大劑量、長時間使用多種磺胺類藥物，是加重鴨痛風死亡的另一個重要因素。

7.5 鴨群飲水不足，通風不良，也會加重鴨痛風的發生。

7.6 本病應用烏洛托品等藥物治療很理想，烏洛托品因與尿酸形成可溶性鹽，通過腎臟排出體外，可有效地治療尿路感染。配合清熱解毒、活血化瘀、利尿消腫的中草藥治療效果更加理想。