神經內科臨床常見護理安全隱患及防范措施

賈曉青

鄭州大學第四附屬醫院 鄭州 450044

隨著社會的進步,經濟的發展,醫學知識的普及,公民對健康需求的期望值越來越高,自我保護意識和維權意識也日以增強。護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能的損害、障礙、缺陷或死亡。隨著我國老齡化社會的到來,保證護理安全在神經內科中就顯得尤為重要。因此,本人認為認真查找并及時發現護理工作中存在的安全隱患,最大限度消除護理不安全因素十分必要。現將神經內科常見護理安全隱患及防范措施總結如下。

1 神經內科臨床常見護理安全隱患

1.1跌倒神經內科收治的病人大多為年老體弱、自理能力減弱或不太不穩、行動不便或不同程度的肢體活動障礙等病人,常突發抽搐或暈厥,病人容易跌倒。

1.2墜床神經內科病人多肢體活動不便,易平衡失調致墜床。另外有些患者躁動、癡呆、意識障礙、精神異常等,應及時加床檔防護,必要時使用約束帶。但有些病人陪護對此認識不足,擅自取下床檔,易發生墜床。

1.3燙傷或凍傷神經內科病人多為老年人,多數存在感覺障礙,病人對痛溫覺感覺遲鈍,護士對家屬健康教育不到位,病人易燙傷或凍傷。

1.4走失神經內科腦血管患者大多記憶力下降,認知功能障礙或老年癡呆患者未做到24 h留陪護,易發生走失。

1.5誤吸神經系統多種疾病均可出現咳嗽反射減弱,吞咽困難,進食時易嗆咳引起誤吸。

2 安全防范措施

2.1完善病區基礎設施根據患者的需求在病區的走廊墻壁上安裝扶手,病床加床檔,地面保持干燥、清潔,做好防滑措施,衛生間加防滑墊及扶手、呼叫器。

2.2加強護理人員法律、法規的知識培訓使每一個人充分了解護理人員的權利、責任和義務,同時明確患者的權利和義務,營造護理安全文化,不斷提高自律能力與責任心,提高護理安全意識。

2.3加強三基三嚴培訓,不斷提高護理人員的整體素質神經內科病人多,病情重,變化快。這就要求高護理人員必須具有高度的責任心,敏銳的觀察力、應急能力,還要具有扎實的理論知識和過硬的護理操作技術,這樣才能為病人提供安全、優質、高效的服務。

2.4加強護患溝通,做好健康教育工作提高患者對疾病相關知識的了解和自我管理能力勢在必行,這是杜絕或減少護理安全隱患的重要環節,特別是對神經內科患者的健康教育中,安全教育尤為重要。定期召開公休座談會,對患者反饋的問題,及時解決或進行整改,排除安全隱患。

2.5建立健全護理安全風險預案及應急處理預案正確及時評估每一位新入院病人的危險因素,確立高危人群,做到班內重點觀察,重點防護。針對神經內科常見護理安全隱患建立一套行之有效的護理安全防范措施和應急處理預案,定期召開護理安全分析會,針對不安全因素提出整改措施,杜絕安全隱患。

2.6加強監督,抓好安全管理環節神經內科護士長要抓好重點病人、重點時間段、重點人群。重點病人指急危重病人、新入院病人、臥床病人;重點時間段指節假日、中夜班等人員薄弱的時間;重點人群指新上崗護士、能力低、責任心不強的護士等。做好重點監督和管理,避免安全隱患。

總之,護理安全是護理質量的保證,護理工作安全性的高低是衡量醫院護理管理工作的重要標準,也是保證患者安全,減少醫療糾紛的重要保證。只有抓好護理安全,排除安全隱患,不斷提高護理質量水平,才能為病人提供更安全、優質、有序的服務。