臨床醫學七年制學生腫瘤學教學工作的幾點體會

齊 宇裴新紅李 鑫黃瑞霞李愛敏張明智

鄭州大學第一附屬醫院 1)胸外科 2)顱腔外科 3)腫瘤科 鄭州 450052

臨床醫學七年制學生腫瘤學教學工作的幾點體會

齊 宇1)裴新紅2)李 鑫3)△黃瑞霞3)李愛敏3)張明智3)

鄭州大學第一附屬醫院 1)胸外科 2)顱腔外科 3)腫瘤科 鄭州 450052

臨床醫學;七年制教學;腫瘤學

隨著高等教育體制改革的進行,我國醫學部分轉向長學制醫學教育,醫學教育者開始探索七年制和八年制。鄭州大學自2000年開展臨床醫學七年制以來,每年都有不少學生選報腫瘤專業,我科共招收九屆學生,我們也一直在摸索、總結對七年制學生更好的教學模式,以下是幾點經驗和想法。

1 培養目標[1]

七年制的培養目標在于:(1)具有良好的思想品質和職業道德,較廣泛的人文、社會科學知識;(2)較堅實的醫學基礎理論;(3)有較強的臨床分析和思維能力,較熟練的專業實踐技能,較扎實的解決臨床實際問題能力;(4)有較高的科研能力。這幾點同樣重要,一個都不能少。圍繞目標展開對培養方法的努力大膽的探索。

2 培養方法及體會

2.1 學時安排及目標 四年的基礎理論學習,保證較堅實的理論基礎;1年的實習時間,使其掌握內外婦兒各科室的臨床常見病、多發病的診斷和治療原則,尤其是與腫瘤相關疾病的鑒別診斷,拓寬其臨床思維模式;一年半的腫瘤學臨床學習,真正使其真正在腫瘤學的臨床分析、實踐技能及解決實際問題的能力得到有效的升華;半年時間進行試驗技能及科研能力的培養。思想品質、職業道德及人文、社會科學知識的培養始終貫穿整個七年制過程。

2.2 PBL式教育[2]以問題為基礎的(problem-based learning,PBL)教學模式是近年來國際上受到廣泛重視的一種教學模式,是以臨床問題作為激發學生的學習動力和引導學生把握學習內容的教學方法。PBL教學模式對培養學生主動學習能力、分析和解決問題的能力以及獨立思考能力和邏輯思維能力非常有效,不斷地被國內外的醫學院校所采用,逐步成為一種科學、成熟的教學模式。引導并最大程度激發學生主動性,使其主動思考、自主學習,這也是貫穿整個七年制學習過程的重要理念之一。逐步摒棄傳統的灌輸式教學,強調以學生的主動學習為主,比如將學習與任務或問題掛鉤,使學習者投入到問題中;設計真實性任務;鼓勵自主探究;激發和支持學習者的高水平思維;鼓勵爭論;鼓勵對學習內容和過程的反思等。多年的教學成效的觀察和分析告訴我們,只有有效調動起了學生自主學習的積極性,只有讓其身臨其境的分析實際問題,才能取得更大更有成效的進步!

2.3 臨床醫學七年制與八年制模式不同 二者最大區別在于前者七年一貫,無需考研,而可以在第五年的臨床實習時間內盡可能多的接觸臨床,建立起基本的臨床思維能力,掌握病歷書寫、問診等技巧及各科常見病的診斷、處理原則,熟練基本的臨床操作技能。而后者需要至少半年的考研準備,以致第五年的實習不甚完美,臨床實踐能力及碩士專業以外學科的臨床常見病的處理能力不如七年制。所以七年制學生后兩年的腫瘤學技能培養可設以更高的目標,使其能夠以住院醫生的標準要求自己,獨立思考并提出解決問題的有效方案,切實提高其臨床分析和思維能力,及較好醫患溝通等能力。

2.4 英語運用能力的培養[3]英語的提高有利于提高對外交流的能力和對醫學科研情報的吸納量,七年制教學強調雙語教學和全英文教學。七年制學生大部分已通過國家六級英語考試,但對于專業英語的掌握較欠缺。為了迅速提高專業英語水平,我們采取在授課時,用口授、板書將專業詞匯融入進去,同時加強英語查房的訓練,這樣在查房中就充分調動了學生的學習積極性,學習氣氛更加活躍。另外,我們臨床上英語交班,每周進行英語文獻學習等,并積極響應國家留學基金管理委員會的號召,選派部分優秀學生到國外大學進行交換學習。

七年制等長學制醫學教育是醫學教育發展的必然趨勢,也是培養高等醫學人才的高效途徑,應受到社會各界的關注與支持。作為醫學院校老師的我們,深感肩上責任的重大,為了祖國醫學事業的美好明天,我們將更加努力!

[1] 雷霞,劉渤,楊亞東.關于臨床醫學七年制教學的幾點思考[J].醫學教育探索2010,9(2):160-162.

[2] 楊杰,姜建東,潘雷.循證醫學在七年制臨床教學中的意義[J].‘南京醫科大學學報,2007,7(3):258-259.

[3] 韋紅.臨床工作中七年制醫學生綜合素質的培養[J].現代醫藥衛生,2004,20(14):1 441-1 442.

(收稿2010-06-02)

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A

1673-5110(2010)18-0033-01

△通訊作者:李鑫,鄭州大學第一附屬醫院腫瘤科,450052