微波治療宮頸糜爛的療效分析

黃曉紅 陳泗總

微波治療宮頸糜爛的療效分析

黃曉紅 陳泗總

微波治療；宮頸糜爛；療效分析

宮頸糜爛是婦科常見的慢性宮頸炎癥，它與宮頸癌的發病有著重要關系。微波治療宮頸糜爛療效確切，方法簡便，出血少，痛苦小，值得廣泛應用推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院婦科門診2006年1月至2009年2月收治宮頸糜爛患者398例，均為已婚，年齡22～50歲，未采用其它方法治療。全部病例均常規婦科檢查排除陰道宮頸及盆腔急性炎癥，陰道分泌物檢查排除霉菌、滴蟲、淋球菌等特殊病原體。宮頸涂片及必要時做宮頸活組織檢查排除宮頸上皮內瘤變和宮頸癌。

1.2 診斷標準

根據樂杰主編《婦產科學》（第六版）[1]中的標準判斷宮頸糜爛的程度，其中輕度糜爛110例，中度糜爛194例，重度糜爛94例。

1.3 方法

手術選擇月經干凈后3～7d進行。患者取膀胱截石位，用碘伏消毒外陰、陰道和宮頸，陰道窺器充分暴露宮頸，于棉球拭凈陰道及宮頸分泌物，將微波探頭與宮頸病變部位緊密接觸，由內向外行點狀治療至病變部位外1～2mm處，使表面呈黃白色，近宮頸處略深，使整個手術創面呈淺錐狀。遇宮頸腺體囊腫時，囊液刺破再操作。術后3～5d出現陰道排液，呈淺黃色，漸增多，7～9d出現白帶中有血絲，表面結痂處開始脫落，持續半個月好轉。術后禁性生活、盆浴2個月，保持外陰清潔，避免重體力勞動。

2 結 果

2.1 療效判定標準

①治愈：子宮頸光滑，糜爛面消失。②好轉：糜爛面縮小，自覺癥狀減輕及臨床癥狀消失。③無效：糜爛面無變化，臨床癥狀無明顯改善。

2.2 治療結果

見表1。

3 討 論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎中最常見的一種病理改變，是婦科育齡婦女常見病、多發病，可引起陰道分泌物增多、接觸性出血、腰骶部酸脹墜痛及不孕不育等癥狀，是宮頸癌的高危因素。微波是繼電灼、激光、冷凍之后的一種高新技術，熱量集中在生物組織的局部，使局部組織凝固變性壞死，同時止血。微波治療后使宮頸創面快速上皮化，修復后宮頸光滑、平坦及柔軟，無疤痕形成及粘連狹窄，較好地恢復宮頸正常狀態，不影響妊娠分娩，亦適合已婚未育患者的治療。微波治療方式簡單易掌握，患者無痛苦，術中出血少，手術時間短，一次性治愈率高，易于接受。婦科醫師應及時發現病情，正確診斷，適時盡量地治療宮頸炎癥，減少癌變的發生。

表1 微波治療宮頸糜爛臨床療效 例（%）

[1]樂杰.婦產科學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2003:265.

R711.3

B

1671-8194（2010）36-0264-02

福建醫科大學附屬三明市第一醫院（365000）