德國人看專家號，要等幾個月

本報駐德國特約記者 青 木

德國人常說，“看病找醫師，治病找專家”。在德國雖然也有專家門診一說，不過，德國人并沒有迷信“專家號”，只有遇到診所醫生無法確定的疑難病癥，才按“規定”去專家門診。

“這是由德國的醫院體系決定的。”在接受《環球時報》記者采訪時，德國醫學會專家海肯博士說，德國醫院按不同的職能呈“金字塔形分布”，最高級的為大型醫院，以下依次為中型醫院、微型醫院和社區診所。像有著350萬人口的首都柏林，大型醫院也只有3家，而下一級醫院和診所有數百家。

據《環球時報》記者了解，德國專家門診都設在大醫院里。一般都是由教授級專家擔任。這些專家不僅在醫院為特別病人門診，還要為住院部的病人做手術，平時還有很多時間要輔導大學醫學院的學生。而且一般一個科室只有一名專家。當然專家門診和普通門診有很多不同。比如普通門診都在診所和小醫院里，功能不夠全面，有時病人得不到全面檢查。而專家門診，檢查設備尖端，主要針對疑難病癥。

在德國就醫，患者只能先去看社區醫院或家庭醫生，如有必要再由社區全科醫生開轉診單到專科醫院或大醫院就診。到那時，病人才可以由專家看病。記者認識一名剛到柏林的華人老人，有次生病，她一定要按國內形成的習慣，想直接掛專家號。當她打電話給夏理特醫院進行專家門診預約時卻吃了“閉門羹”。專家的助手告訴她，專家無法直接接待病人，只有診所醫生根據病人病情開轉診單后，才能找專家治療。于是，記者先陪老人到診所進行檢查，之后由醫師推薦，才由診所轉到專家門診。一般到專家門診的，都需要住院。因為大型醫院的核心就是手術部和住院部。

看過專家門診的病人，下次看病，可以直接找專家預約。不過，這樣的預約時間要等幾個月，所以很多病人如果病情不嚴重，一般寧愿在下一級醫院進行后期治療。值得一提的是，不管是專家門診還是普通門診，德國病人都只要交10歐元掛號費。這不是只管一次的費用，而是在一個季度內看病，不論次數，只需交一次。

海肯博士指出，這樣的安排有很多好處。首先，減輕了專家門診的負擔。這樣就像設立了一層過濾網，將一些得了較輕疾病的患者在社區普通門診就地消化，而對多數到綜合醫院的患者進行針對性治療，這也大大節約了綜合醫院的人工、器械等成本。像位于波恩的瑪利亞醫院血管外科只有32張床位，可每年手術量竟高達600余例。這主要原因是專家門診人數減少，剩余時間可專注手術。其次，這也讓普通門診有了病人，提高業務能力。普通門診醫師所做的診斷都極為詳細準確，與專家門診的聯系也很多。其三，病人能方便地獲得基本醫護服務，人們在自己社區的診所就能就近接受治療，不需要等待很長時間。

此外，德國保險公司報銷也規定，沒有得到普通門診推薦的專家門診，不得報銷就診費。這也是德國人不“迷信”專家號的主要原因。▲