捐獻器官者為何如此之少

每年，我國有超過100萬人急需移植器官來延續寶貴的生命，但其中，只有大約1萬人能夠如愿以償。

助人救人自古就是我們中華民族的美德，捐錢、捐物已成風氣，捐血甚至捐骨髓都不在少數，但為什么捐獻器官的人卻如此之少呢?

落后的觀念

我們過于看重身體發膚，即使唯物主義者，想到自己或者親人去世后將被切割，也很難接受。

我們過于在意別人說三道四，尤其怕背上“不孝”的罵名。在我國，志愿捐獻遺體與器官的人中，老人占了很大比例。他們的態度非常堅定，但為他們完成遺愿的子女卻往往面臨巨大的壓力。很多地方，子女為父母搞的出殯儀式不夠“大方”，都會被斥為不孝，更何況把老人的遺體送去任人宰割!曾有這樣一件事:一位老人去世后，子女本來準備依照他的愿望將遺體捐出。但就在這時，一群親戚遠道趕來，指著他們大罵不孝，還說:“你們做兒女的要是舍不得花錢給老人家找個好去處，我們把他帶走!”面對此景，他們只能違心地放棄捐獻，否則會一輩子在親戚面前抬不起頭。相比而言，歐美人在這方面的顧慮就小得多。西班牙是全世界器官捐獻率最高的國家。筆者就這個問題詢問一個在京工作的西班牙人，他反問道:“捐獻器官是在救別人的命，是天大的好事，家人為什么會反對呢?!”

我們對死亡的禁忌也讓很多有愛心的人失去了獻愛心的機會。在美國，每個辦理駕照的人都會被問到這樣一個問題:“如果萬一遭遇不測，你是否愿意捐獻遺體?”很多人都爽快地回答“沒問題”。這個承諾會顯示在駕照上，一旦此人在車禍中死去，醫院不需要親屬同意，就可以直接摘除他(她)的器官。美國成年人幾乎人人都有駕照，而每個人的器官都能挽救數個人的生命!美國病人獲得捐獻器官的比例非常高，這其中，小駕照起了大作用!在中國，開車的人越來越多，但如此有效的方式卻很難被移植進來。“開車最忌諱的就是出車禍，駕照上還寫著撞車死了可以捐器官，多晦氣啊!”因為這類禁忌，志愿捐獻遺體的中青年人數較少。其實，病人最需要的恰恰是他們健康、有活力的器官!

滯后的法律

在中國，多數人還是認可“心死亡”，無論在觀念上還是法律上都還沒有明確承認“腦死亡”，即“包括腦干功能在內的全腦功能不可逆和永久的喪失”即為死亡。而“腦死亡”立法對器官捐獻意義巨大。器官捐獻對時間要求極其嚴格，例如，眼角膜必須在4～6小時內捐出。因此，如果必須等到心臟死亡再進行器官摘除，很容易錯過捐獻時限。2007年4月1日，17歲的女孩冉婷不幸遭遇車禍，腦干受損，不能自主呼吸，已經沒有了救治的可能。悲痛欲絕的父母毅然決定捐出女兒的器官。雖然大家都知道，捐獻成功將會拯救5條生命，但各個醫院和紅十字會都不敢擅自按遺體處理。而且，既然冉婷此時在法律上仍舊活著，父母就無權代她做出捐獻決定。只有等她按我國法律的規定心臟死亡，作為繼承人，父母才有權處理她的身體器官。經過7天的苦苦掙扎，冉婷的心臟最終停止了跳動。但這時再辦理復雜的捐獻手續，顯然已經太晚了。

我們不能一味指責醫院，醫患關系本來就非常敏感，醫院有顧慮也是情理之中。我們也不能指責立法者的遲滯，因為“腦死亡”立法牽扯到倫理、犯罪等諸多復雜的方面。這也是相關專家多年呼吁但遲遲不能成行的原因。

不過，值得一提的是，我國法律雖然沒有明確認可“腦死亡”，但也沒有明確否定它，因此，被確定為“腦死亡”的病人，如果家屬強烈要求進行器官捐獻，一些醫院也會配合。2003年3月，一名打工者遭遇意外被確定為“腦死亡”后，他的家屬主動提出捐獻遺體，拯救了兩個因晚期尿毒癥瀕臨死亡的孩子。這是我國第一例腦死亡器官捐獻案例。到現在，這種義舉已經成功地將300多個危重病人從死亡線上拉了回來。

有一點要特別強調，“腦死亡”絕對不同于“植物人”。“植物人”的腦干功能仍舊存在，病人雖然昏迷但可以有自主呼吸、心跳和腦干反應，也有蘇醒的可能。而“腦死亡”已經沒有了自主呼吸，而且全部機體功能很快就會徹底喪失。

不暢的程序

捐獻器官是不折不扣的舍身救人，但遺憾的是，現實中，許多決意做出這樣義舉的人卻要遭遇許多麻煩，甚至四處碰壁。

不少醫院拒絕接收器官與遺體，或者只接收遺體的某種器官。這是為什么呢?因為嫌麻煩，也因為不愿意承擔費用。進行器官捐獻與移植需要在最短時間內協調好捐獻者、接收單位、使用單位和被移植者的關系，非常復雜。而且，器官的摘除、醫學檢查、保存與運輸，還有及時找到接受移植者，每一個程序都花費不低。這筆費用由誰來出呢?肯定不能讓捐獻者家屬來出。但接受器官移植的病人還沒有找到，甚至不能確定這些器官是否肯定能夠用于移植，有些醫院自然不愿意墊付甚至自己承擔這筆費用。

南京是我國器官捐獻組織得最成功的地區之一。在采訪中，“南京市紅十字會捐獻遺體志愿者之友”宣傳干事高洪英告訴筆者，中央要求南京作為器官捐獻重點城市，理順程序，協調各方力量，力求最快、最便捷地幫助完成捐獻，讓獻愛心者不會留憾，讓絕望者獲得新生。例如，遺體接收站與眼庫密切合作，在遺體被運往冷庫的途中，醫生就能隨車完成摘除手術。至于器官捐獻中的費用問題，南京擬成立一個分支組織，5家有資質進行遺體處理的醫院，每家出資50萬，這250萬元的利息就用來支付器官捐獻中的一切費用。

一邊是苦苦等候救命器官的危重病人，一邊是愿意捐獻但不知如何去做或者猶豫不定的好心人，他們之間，最需要的是一座橋梁。

中國人從來都不缺乏愛心，但愛心需要的不僅僅是尊重與贊美，還有呵護與扶助。