雙腔起搏器植入65例的護理體會

【關鍵詞】 雙腔起搏器;植入術;護理

文章編號:1003-1383(2010)05-0637-02 中圖分類號:R 654.2 文獻標識碼:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.070

人工心臟起搏器安置術是采用微電子技術，模擬心臟電激動和傳導等電生理功能，用低能量電脈沖刺激心臟，使之發生激動，幫助心臟恢復跳動的治療方法。植入人工心臟起搏器是治療嚴重緩慢型心律失常和搶救危重癥患者的重要手段[1]。由于起搏工程技術不斷發展，目前雙腔起搏器具有比較完善的診斷功能及治療功能，更接近生理功能，提高了患者的生活質量。我院從2007年1月至2010年5月共植入雙腔起搏器65例，為使患者更快更好地適應起搏器，加強術前術后的護理尤為重要。現將護理體會總結如下。

資料與方法

1.臨床資料 從2007年1月至2010年5月，我院植入雙腔起搏器患者65例，其中男35例，女30例，年齡最小52歲，最大89歲，其中病態竇房結綜合征15例，高度房室傳導阻滯32例，二度Ⅱ型房室傳導阻滯12例，快慢綜合征8例。

2.方法 患者在DSA局麻下從鎖骨下靜脈穿刺置入導絲，心室電極在X線透視下，將電極送至右心房和右心室，電極到位后，測試電極前端與心肌界面接觸部分的功能狀況及測試起搏器內部功能參數，如輸出電壓、電流能量、內部電阻、感知等。證實起搏良好，將電極連接雙腔起搏器后置于同側胸壁。

護理措施

1.術前準備 ①針對患者的各自特點，耐心向患者解釋手術的方法和過程，起搏器的基本知識和原理，讓患者了解手術的必要性和安全性，消除其疑慮;必要時手術前晚給予地西泮口服，讓患者充分休息。……