保留棘突-韌帶復合結構手術配合中藥辨證治療腰椎管狹窄癥臨床療效觀察

【摘要】 目的 觀察保留棘突韌帶減壓手術配合中藥辨證治療腰椎管狹窄癥的臨床價值。

方法2008年6月～2010年1月間將符合腰椎管狹窄癥臨床診斷標準且具有手術適應證的60例病人隨機分為兩組，治療組采用保留棘突韌帶復合結構椎板切除減壓手術配合中藥辨證施治治療;對照組單純采用保留棘突韌帶復合結構椎板切除減壓手術治療。兩組療效評定采用美國脊柱外科學會的腰椎功能障礙指數(ODI)評估患者的ODI指數并進行分析。結果 兩組臨床療效比較，治療組30例，優19例，良8例，可2例，差1例，優良率為90.0%;對照組30例，優18例，良7例，可3例，差2例，優良率為83.3%;兩組臨床療效比較差異無統計學意義(P>0.05)。而ODI分數及癥狀改善率治療組優于對照組(P<0.05)。結論保留棘突韌帶復合結構椎板切除減壓手術配合中藥辨證治療腰椎管狹窄癥不失為一種有效的治療方法之一。

【關鍵詞】 中醫藥辨證論治;外科;保留棘突韌帶復合結構手術;腰椎管狹窄癥

文章編號:1003-1383(2010)05-0521-04 中圖分類號:R 681.5+5 文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.002

腰椎管狹窄癥(Lumbar spinal stenosis，LSS)是中老年人腰腿痛的主要原因，隨著我國人口老齡化增加其發生率逐年升高，嚴重影響中老年的身心健康。臨床上對于保守治療無明顯療效者，手術治療被認為是有效方法[1]。近年來文獻報道采用外科干預治療腰椎管狹窄癥的手術治療的效果有較大差異[2]。如何提高和鞏固手術效果，促進患者盡快康復顯得尤為重要。為此，我們于2008年6月～2010年1月采用保留棘突韌帶復合結構椎板切除減壓手術配合中藥辨證治療腰椎管狹窄癥30例，取得了滿意的療效，現報道如下。……