更昔洛韋聯合雷公藤治療帶狀皰疹的療效觀察

【關鍵詞】 更昔洛韋;雷公藤;帶狀皰疹

文章編號:1003-1383(2010)05-0594-02 中圖分類號:R 752.1+2 文獻標識碼:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.044

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病。好發于中老年人，部分患者治療后留有不同程度的后遺神經痛。目前臨床上多使用抗病毒藥物聯合糖皮質激素等治療，在很大程度上降低了后遺癥的發生，但在臨床中很多患者存在糖皮質激素應用禁忌的情況。我們在臨床中采用更昔洛韋聯合雷公藤等治療帶狀皰疹，取得了較為滿意的療效，現報道如下。

資料與方法

1.一般資料 53例為我院住院患者。均有典型的臨床癥狀、體征，符合文獻中帶狀皰疹的診斷[1]，男23例，女30例，年齡16～89歲，平均60.58歲，發病3～7天，軀干部34例(其中肋間神經18例，腰骶部神經16例)，頭面部12例，上肢2例，下肢4例，另有1例為頓挫型。并發基礎疾病的有25例，約占總患者的47%。其中10例患者有高血壓、冠心病、腦梗死等心腦血管疾病;4例有肺結核、慢性支氣管炎等呼吸道疾病;5例有糖尿病、甲狀腺瘤等內分泌疾病;1例因類風濕在發病前長期應用糖皮質激素治療;2例惡性腫瘤化療后;3例發病前曾施行手術;28例無明確誘因。排除以下情況:嚴重心、肝、腎疾患和全身衰竭者;疑有更昔洛韋過敏者及雷公藤應用禁忌者。

2.治療方法 所有患者均給予更昔洛韋250 mg加入生理鹽水500 ml靜脈滴注，2次/日，雷公藤10 mg，3次/日，維生素B1 100 mg及維生素B12 500 μg肌肉注射，外用阿昔洛韋軟膏。患者定期復查血常規，發現紅細胞及血小板異常者則停用雷公藤并定期復查。

3.觀察方法 在開始治療后3、5、7、10、14日觀察停止起皰時間、止痛時間(帶狀皰疹急性期神經痛明顯減輕或消失的時間)、結痂時間、痊愈時間。……