小兒手足口病癥狀針對性的護理

【關(guān)鍵詞】 手足口病;發(fā)熱;皮疹

文章編號:1003-1383(2010)05-0642-02 中圖分類號:R 725.1 文獻標識碼:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.074

手足口病是一種主要由柯薩奇病毒A16(CA16)和腸道病毒71(EV71)經(jīng)多種途徑傳播而引起的傳染病。全年均可發(fā)病，以5～7月為高峰期。小兒手足口病常發(fā)生于5歲以下的兒童，尤以3歲以下的嬰幼兒發(fā)病率最高[1，2]。大多數(shù)癥狀輕微，以發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹或皰疹、潰瘍?yōu)橹饕卣?，個別患兒可并發(fā)心肌炎、腦膜炎、肺水腫等并發(fā)癥。2008年1月～2009年12月我科共收治242例手足口病的患兒，通過針對患兒出現(xiàn)的癥狀進行細心的護理，減輕患兒的不適，促進康復，無一例并發(fā)癥發(fā)生。現(xiàn)報告如下。

臨床資料

1.一般資料 2008年1月～2009年12月我科共收治242例手足口病的患兒，其中男138例，女104例，年齡3個月～10歲，242例均有皮疹，231例伴有不同程度發(fā)熱，11例只有皮疹無發(fā)熱，住院時間3～8 d。經(jīng)抗炎、抗病毒治療全部治愈出院，無一例并發(fā)癥發(fā)生。

2.癥狀特點

(1)發(fā)熱 186例發(fā)熱為首發(fā)癥狀，45例在皮疹后1～3 d出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱程度不等，無固定熱型，同時伴有精神疲倦、流清涕、咳嗽。

(2)皮疹部位及形態(tài) ①手足臀部:手部皮疹多在手掌、手指屈側(cè)、前臂、肘關(guān)節(jié)，足部皮疹多在腳掌、腳趾屈側(cè)和足跖、膝關(guān)節(jié)，臀部皮疹多在肛周、骶尾部。初為鮮紅色斑丘疹，后轉(zhuǎn)為灰白色皰疹，圓形或橢圓形，直徑3～7 mm，皰壁較厚，皰液少，不痛不癢，3～5 d皰疹可自行吸收，皰疹漸漸轉(zhuǎn)為暗褐色，最后結(jié)痂脫落約1周左右消失，無色素沉著，不結(jié)疤，不留痕。②口腔皮疹分布于舌、頰黏膜、軟硬鄂及齒齦唇黏膜內(nèi)面。初為粟粒大小，鮮紅色或玫瑰紅色斑疹、丘皰疹，1～2 d后破潰形成2～3 mm大小灰白色糜爛面或淺表潰瘍，周圍有紅暈，疼痛明顯，故患兒出現(xiàn)哭鬧不安、流涎、拒食?！?br>