114例醫(yī)療糾紛尸體解剖資料分析

【摘要】 目的 分析醫(yī)療糾紛中死亡病例的死亡原因，發(fā)生的醫(yī)院，不同時(shí)期的分布，臨床與尸檢診斷的符合率。

方法 回顧分析10年間尸體解剖114例，比較臨床診斷與尸檢診斷是否相符。結(jié)果①114例中，90.4%找到死亡的主要原因，臨床診斷與病理診斷不相符率為25.9%;②尸解逐年增多，發(fā)生在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的尸解明顯增多;③發(fā)生的學(xué)科以?xún)?nèi)科為首位，共48例，兒科其次，產(chǎn)科居第三位;④疾病分布以呼吸系統(tǒng)疾病占首位，共25例，心血管疾病居次，消化系統(tǒng)居第三位。結(jié)論 科學(xué)準(zhǔn)確地進(jìn)行醫(yī)療事故爭(zhēng)議鑒定，給有關(guān)部門(mén)提供處理醫(yī)療糾紛的科學(xué)依據(jù)，尸體解剖工作尤為重要。

【關(guān)鍵詞】 尸體解剖;死因

文章編號(hào):1003-1383(2010)05-0571-02 中圖分類(lèi)號(hào):R 361+.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.027

尸體解剖在確診主要疾病及死因等方面有著極其重要的作用。尤其對(duì)于解決死因不明或?qū)εR床死因診斷有異議而發(fā)生的醫(yī)療糾紛，尸體解剖更具有獨(dú)特的無(wú)法替代的重要作用[1]。現(xiàn)就1995年～2005年9月10年間筆者組織的114例醫(yī)療糾紛的尸體解剖資料進(jìn)行綜合分析，以期對(duì)大家有所裨益。

材料與方法

1.材料全部資料來(lái)源于1995年～2005年9月，筆者在廣西柳州市衛(wèi)生局工作期間，在處理醫(yī)療糾紛過(guò)程中，組織對(duì)114例醫(yī)療糾紛死亡病例進(jìn)行尸體解剖的資料，全部解剖均委托該市具有解剖資格的醫(yī)院病理科及法醫(yī)完成，由醫(yī)院病理科進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。

2.方法 ①疾病分類(lèi)按世界衛(wèi)生組織制定的“國(guó)際疾病與損傷分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)”(上CD9)，對(duì)每例的主要病理診斷予以分類(lèi)。統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目包括:每年的尸檢數(shù)量，尸檢的年齡構(gòu)成和性別構(gòu)成，尸檢病例的學(xué)科分布，發(fā)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)院級(jí)別，尸檢病理診斷與臨床診斷的比較，尸檢致死性疾病分布。……