針藥并用治療面神經(jīng)炎60例的臨床療效觀察

【關鍵詞】 面神經(jīng)炎;針刺;中西醫(yī)結合

文章編號:1003-1383(2010)03-0340-02 中圖分類號:R 745.1+2 文獻標識碼:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.053

面神經(jīng)炎系莖乳突內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎，引起周圍性面神經(jīng)麻痹，或稱貝爾(Bell)麻痹。面神經(jīng)炎是臨床常見病、多發(fā)病，任何年齡均可發(fā)病，但以20~40歲最為多見，男性多于女性。筆者運用針刺結合藥物治療面神經(jīng)炎，取得良好的臨床療效，報道如下。

資料與方法

1.一般資料 本組60例患者，其中男性42例，女性18例，年齡8~70歲，平均41.5歲。均為門診初診患者。診斷標準參照文獻[1]，即急性起病，出現(xiàn)一側周圍性面癱的特點及肌電圖的改變，并排除繼發(fā)性損害的疾病，如化膿性中耳炎、耳部腫瘤、面神經(jīng)瘤、先天性膽脂瘤、腮腺炎或腮腺腫瘤、后顱病變、腦血管意外等疾病。臨床主要表現(xiàn)為:急性起病，迅速發(fā)展到高峰;流淚、口歪、進食時飯菜堆積于頰部;病側閉眼無力、口角下垂。體檢及檢查:患側額紋消失、不能蹙眉、眼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪、不能吹口哨。此外，少數(shù)尚可有聽覺過敏、舌前2/3的味覺消失，耳周的感覺障礙等。肌電圖檢查可見面肌神經(jīng)性損害，神經(jīng)傳導速度減慢。

2.治療方法

(1)針刺治療[2]:①風寒證:證見多面部受涼因素，急性起病，常于清晨起病、洗臉、漱口、吃飯時發(fā)現(xiàn)口眼斜，病側眼瞼不能閉合，眼淚外溢，不能皺眉、露齒、鼓腮等動作，說話漏風，口角流涎，漱口漏水，病側額紋、鼻唇溝消失，舌質(zhì)淡紅、苔薄白，脈浮緊或浮弦。治宜祛風散寒，疏筋活絡;穴取陽白、地倉、頰車、四白、顴髎、風池、合谷。②風熱證:證見起病緩慢，發(fā)病前或發(fā)病時常有病側耳內(nèi)、耳后完骨處及面部疼痛，繼而病側口眼斜、眼裂擴大、口角流涎、說話漏風、口苦、大便干燥、小便短赤，或伴發(fā)熱惡風、頭痛、舌質(zhì)紅、苔黃燥或薄黃少津，脈浮數(shù)或弦數(shù)。……